ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಮತ್ತು ಜೊತೆಗಿರುವ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ - ಆಯ್ಕೆಗಳೇನು?

ರೋಹಿತ್‌ಗೆ 41 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಯೇ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಇರುವುದು ಪತ್ತೆಯಾಯಿತು. ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿಯೇ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಇರುವುದು ಅವರ ಅದೃಷ್ಟ. ಅವರ ನಿಯಮಿತ ಕಣ್ಣಿನ ತಪಾಸಣೆಯಲ್ಲಿ ಇದು ಪತ್ತೆಯಾಗಿತ್ತು ಮತ್ತು ಆ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಅವರಿಗೆ ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಯಾವುದೇ ಕಣ್ಣಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿರಲಿಲ್ಲ. ಅವರು ಆಶ್ಚರ್ಯಚಕಿತರಾದರು ಆದರೆ ನಂತರ ಅವರು ಅದನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಬಗ್ಗೆ ಬಹಳ ಶ್ರದ್ಧೆಯಿಂದ ಇದ್ದರು. ಅವರು ತಮ್ಮ ಕಣ್ಣಿನ ಹನಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದರು ಮತ್ತು ನಿಯಮಿತ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಮಾಡಿಸಿಕೊಂಡರು. ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಕಣ್ಣಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿಡಲು ಅವರನ್ನು ಒಂದರಿಂದ ಮೂರು ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಕಣ್ಣಿನ ಹನಿಗಳಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಯಿತು. ಅವರ 3 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಅವರಿಗೆ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಿತು ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಅವರು ಉತ್ತಮ ದೃಷ್ಟಿಗಾಗಿ ಅದನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿದರು. ಅವರು ತಮ್ಮ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ತಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ಅವರಿಗೆ ವಿವಿಧ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ಚರ್ಚಿಸಿದರು. ಅವರ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ತಜ್ಞರು ಅವರಿಗೆ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡಿದರು, ಇದು ಅವರ ಬಹುವಿಧದ ಮೇಲಿನ ಅವಲಂಬನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಔಷಧಗಳು. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಉತ್ತಮ ದೃಶ್ಯ ಫಲಿತಾಂಶಕ್ಕಾಗಿ ಮಲ್ಟಿಫೋಕಲ್ ಲೆನ್ಸ್ ಅಳವಡಿಕೆಯನ್ನು ಮುಂದೂಡಲು ಅವರಿಗೆ ಸಲಹೆ ನೀಡಲಾಯಿತು. ರೋಹಿತ್ ಎರಡೂ ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ ಸಂಯೋಜಿತ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾದರು ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಬಗ್ಗೆ ತುಂಬಾ ಸಂತೋಷಪಟ್ಟರು. ಗ್ಲುಕೋಮಾಗೆ ಕಣ್ಣಿನ ಹನಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಅವರಿಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟ ದೃಷ್ಟಿ ಸಿಕ್ಕಿತು.

ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಎರಡೂ ಇರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವಿಶೇಷ ಪರಿಗಣನೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆಗಳು ಸ್ವಾಭಾವಿಕವಾಗಿ ಗ್ಲುಕೋಮಾದೊಂದಿಗೆ ಸಹಬಾಳ್ವೆ ನಡೆಸಬಹುದು, ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ಮೇಲೆ ಕಾರಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರಬಹುದು ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಹಿಂದಿನ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿರಬಹುದು.

ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಎಂದರೆ ಕಣ್ಣಿನೊಳಗಿನ ಮಸೂರವು ಮೋಡ ಕವಿದು ದೃಷ್ಟಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗೆ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಇದ್ದಾಗ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಾಗ, ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸದೆ ಸಹಬಾಳ್ವೆಯ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಒಂದು ಅನನ್ಯ ಅವಕಾಶವಿರಬಹುದು.

ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ರೋಗಿಗೆ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಜೊತೆಗೆ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆಯೂ ದೃಷ್ಟಿಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದಾಗ, ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ತೆಗೆಯುವುದರಿಂದ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಮಾಡಲು ಅವಕಾಶ ದೊರೆಯಬಹುದು, ಇದು ರೋಗಿಯ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಕಣ್ಣಿನ ಹನಿಗಳು ಅಥವಾ ಕಣ್ಣಿನ ಒತ್ತಡ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಿ.

ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಟ್ರಾಬೆಕ್ಯುಲೆಕ್ಟಮಿ, ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಒಳಚರಂಡಿ ಸಾಧನಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಹಲವಾರು ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದರೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಬಹುದು.

ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾತ್ರ

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕಿರಿದಾದ ಕೋನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ತುಂಬಾ ದೊಡ್ಡದಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣಿನಲ್ಲಿರುವ ಇತರ ರಚನೆಗಳನ್ನು (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಒಳಚರಂಡಿ ಕೋನ) ತುಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ಲೆನ್ಸ್ ಬದಲಿಯೊಂದಿಗೆ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮಾಡುವುದರಿಂದ ಒಳಚರಂಡಿ ಕೋನವನ್ನು ತೆರೆಯಬಹುದು ಮತ್ತು ಕಣ್ಣಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಬಹುದು.

ಸೌಮ್ಯವಾದ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಇರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಸ್ಥಿರವಾದ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆಯನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಮತ್ತು ಒತ್ತಡ-ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳು ಅಥವಾ ಲೇಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಗ್ಲುಕೋಮಾಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದನ್ನು ನಾವು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು. ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಇರುವ ಕಣ್ಣಿನ ಮೇಲೆ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾತ್ರ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಕಣ್ಣಿನಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಸಂಯೋಜಿತ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಹೆಚ್ಚು ಗಂಭೀರವಾದ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಇರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವವರಿಗೆ, ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ತೆಗೆಯುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಶೋಧನೆ ವಿಧಾನವನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವುದನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು. ಬಹು ಗ್ಲುಕೋಮಾ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಈ ರೀತಿಯ ಸಂಯೋಜನೆಯ ವಿಧಾನವು ಸೂಕ್ತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಗ್ಲುಕೋಮಾ-ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ
ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸಂಯೋಜಿತ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಎಲ್ಲರಿಗೂ ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ. ಸಂಯೋಜಿತ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ನಿರ್ಧಾರವು ಬಳಸಿದ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ, ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಎಷ್ಟು ಪ್ರಬುದ್ಧವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ-ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮಾಡಬೇಕೆ ಅಥವಾ ಬೇಡವೇ ಎಂಬ ನಿರ್ಧಾರ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆಯು ಗ್ಲುಕೋಮಾದ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ಅದರ ತೀವ್ರತೆ ಸೇರಿದಂತೆ ವಿವಿಧ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ಕಣ್ಣಿಗೆ ಯಾವುದು ಉತ್ತಮ ಎಂದು ಸಲಹೆ ನೀಡುವಾಗ ನಿಮ್ಮ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ತಜ್ಞರು ಈ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.

ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಇರುವ ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವಿಶಿಷ್ಟ ಕಾಳಜಿಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಎಕ್ಸ್‌ಫೋಲಿಯೇಶನ್ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಇರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಮಸೂರದ (ಜೋನ್ಯೂಲ್‌ಗಳು) ಪೋಷಕ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಅಂತರ್ಗತ ದೌರ್ಬಲ್ಯದಿಂದಾಗಿ ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯ ಹೆಚ್ಚು.
ಕೆಲವು ಹೊಸ ರೀತಿಯ ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಲೆನ್ಸ್‌ಗಳು (ಮಲ್ಟಿಫೋಕಲ್ / ಟ್ರೈಫೋಕಲ್) ಮುಂದುವರಿದ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಲ್ಲದಿರಬಹುದು ಏಕೆಂದರೆ ಅವು ವ್ಯತಿರಿಕ್ತ ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು (ವಸ್ತು ಮತ್ತು ಅದರ ಹಿನ್ನೆಲೆಯ ನಡುವೆ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ) ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ ಅಥವಾ ಪ್ರಜ್ವಲಿಸುವಿಕೆಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.

ಕೊನೆಯದಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಕಣ್ಣಿನ ಪೊರೆ ಮತ್ತು ಗ್ಲುಕೋಮಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವಿಶಿಷ್ಟ ಸವಾಲುಗಳನ್ನು ಒಡ್ಡುತ್ತದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ವಿಧಾನವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವ ನಿರ್ಧಾರದಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಯ್ಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಹಲವು ಅಸ್ಥಿರ ಅಂಶಗಳಿವೆ. ನಿಮಗೆ ಉತ್ತಮ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನಿಮ್ಮ ಕಣ್ಣಿನ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ವಿವರವಾದ ಚರ್ಚೆ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.