स्क्लेरल बकल सर्जरी ही एक सुप्रसिद्ध प्रक्रिया आहे जी रेटिनल डिटेचमेंटवर उपचार करण्यासाठी वापरली जाते, ही एक गंभीर डोळ्याची स्थिती आहे जिथे डोळयातील पडदा अंतर्निहित ऊतींपासून दूर जातो. डोळयातील पडदा प्रकाश मिळवून आणि मेंदूला सिग्नल पाठवून दृष्टीमध्ये महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते आणि जेव्हा ते वेगळे होते, तेव्हा उपचार न केल्यास दृष्टी कमी होऊ शकते किंवा अंधत्व येऊ शकते.
या शस्त्रक्रियेमध्ये डोळ्याभोवती स्क्लेरल बकल नावाचा सिलिकॉन बँड लावला जातो, जो बाह्य आधार प्रदान करतो आणि रेटिनाला पुन्हा जोडण्यास प्रोत्साहित करतो. सौम्य दाब देऊन, स्क्लेरल बकल रेटिनाला त्याच्या सामान्य स्थितीत परत ढकलतो, ज्यामुळे खाली द्रव जमा होण्यापासून रोखले जाते आणि बरे होण्याची प्रक्रिया नैसर्गिकरित्या होऊ शकते. ही प्रक्रिया अत्यंत प्रभावी आहे आणि गेल्या काही दशकांपासून विशिष्ट प्रकारच्या रेटिनल डिटेचमेंटवर उपचार करण्यासाठी ही एक पसंतीची पद्धत आहे.
जेव्हा रेटिना त्याच्या आधार थरांपासून वेगळा होतो तेव्हा स्क्लेरल बकल शस्त्रक्रिया आवश्यक असते, ज्यामुळे दृष्टी कमी होते. वेळेवर उपचार न केल्यास, रेटिना डिटेचमेंटमुळे अपरिवर्तनीय नुकसान होऊ शकते, ज्यामुळे कायमचे अंधत्व येते. ही शस्त्रक्रिया विशेषतः अशा रुग्णांसाठी फायदेशीर आहे ज्यांना खालील गोष्टींचा अनुभव येतो:
ज्यामुळे द्रवपदार्थ खाली झिरपू शकतो, ज्यामुळे डोळयातील पडदा वर येतो.
डोळ्यातील काचेच्या जेलमध्ये वयाशी संबंधित बदलांमुळे होणारा सर्वात सामान्य प्रकारचा अलिप्तपणा.
जे डोळ्यावर थेट परिणाम, खेळाच्या दुखापती किंवा अपघातांमुळे होऊ शकते.
ज्यामुळे नेत्रगोलक लांब झाल्यामुळे रेटिनल डिटेचमेंटचा धोका वाढतो.
जिथे गुंतागुंतीमुळे रेटिनल अस्थिरता निर्माण झाली असेल.
डोळ्याची रचना मजबूत करून आणि रेटिनाच्या स्थितीला आधार देऊन, स्क्लेरल बकलिंग पुढील अलिप्तता रोखते आणि दृष्टी स्थिरता राखण्यास मदत करते.
स्क्लेरल बकल सर्जरीचे अनेक फायदे आहेत जे रेटिनल डिटेचमेंटच्या उपचारांसाठी ते एक पसंतीचा पर्याय बनवतात:
डोळयातील पडदा पुन्हा जोडण्यात आणि दृष्टी पुनर्संचयित करण्यात.
कारण बकल दैनंदिन कामांमध्ये व्यत्यय न आणता कायमस्वरूपी जागी राहतो.
कारण विट्रेक्टॉमीप्रमाणे, या प्रक्रियेत काचेचा जेल काढला जात नाही.
जसे की लेसर फोटोकोएग्युलेशन किंवा क्रायोथेरपी, रेटिनल अटॅचमेंट वाढविण्यासाठी.
जो विट्रेक्टॉमी-आधारित रेटिनल शस्त्रक्रियांचा एक सामान्य दुष्परिणाम आहे.
स्क्लेरल बकल शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी, शस्त्रक्रियेपूर्वी एक व्यापक मूल्यांकन आवश्यक आहे. तयारीमध्ये हे समाविष्ट आहे:
रेटिनल डिटेचमेंटची व्याप्ती निश्चित करण्यासाठी आणि रेटिनाच्या आरोग्याचे मूल्यांकन करण्यासाठी.
जसे की ऑप्टिकल कोहेरेन्स टोमोग्राफी (OCT) आणि फंडस फोटोग्राफी, ज्यामुळे अलिप्ततेचे तपशीलवार दृश्यमानता येते.
शस्त्रक्रिया किंवा उपचारांवर परिणाम करू शकणाऱ्या कोणत्याही अंतर्निहित स्थिती ओळखण्यासाठी.
जास्त रक्तस्त्राव रोखण्यासाठी डॉक्टरांनी सल्ला दिल्यास, जसे की अॅस्पिरिन किंवा अँटीकोआगुलंट्स.
उपवास मार्गदर्शक तत्त्वे
जर प्रक्रिया सामान्य भूल अंतर्गत केली जाईल.
स्क्लेरल बकल शस्त्रक्रिया अनेक टप्प्यात केली जाते:
प्रक्रियेदरम्यान आराम मिळावा म्हणून रुग्णाला स्थानिक किंवा सामान्य भूल दिली जाते.
बकल प्लेसमेंटसाठी जागा तयार करण्यासाठी सर्जन डोळ्याच्या पांढऱ्या भागात अचूक चीरे करतो.
डोळ्याभोवती एक लवचिक सिलिकॉन बँड ठेवला जातो जो रेटिनाच्या पुनर्संचयनाला आधार देतो.
आवश्यक असल्यास, चांगल्या प्रकारे चिकटून राहण्यासाठी रेटिनाखालील अतिरिक्त द्रव काढून टाकला जातो.
रेटिनल अश्रूंना गोठवण्याच्या तंत्राचा (क्रायोथेरपी) वापर करून किंवा लेसर फोटोकोएग्युलेशन वापरून जोडणी मजबूत करण्यासाठी सील केले जाते.
सर्जन काळजीपूर्वक चीरे शिवतो आणि संसर्ग टाळण्यासाठी अँटीबायोटिक मलम लावले जाते.
यशस्वी पुनर्प्राप्तीसाठी शस्त्रक्रियेनंतर योग्य काळजी घेणे आवश्यक आहे. रुग्णांनी हे करावे:
जळजळ कमी करण्यासाठी आणि संसर्ग रोखण्यासाठी.
डोळ्यांवर ताण येऊ नये म्हणून कमीत कमी काही आठवडे.
अपघाती घर्षण टाळण्यासाठी.
जर शिफारस केली तर, द्रवपदार्थ काढून टाकण्यास आणि बरे होण्यास मदत करण्यासाठी.
प्रगतीचे निरीक्षण करणे आणि कोणत्याही गुंतागुंत लवकर ओळखणे.
बहुतेक रुग्णांना काही आठवड्यांत दृष्टी सुधारल्याचे दिसून येते. तथापि, काहींना गुंतागुंत निर्माण झाल्यास व्हिट्रेक्टॉमीसारख्या अतिरिक्त उपचारांची आवश्यकता असू शकते. योग्य काळजी घेतल्यास, स्क्लेरल बकल शस्त्रक्रिया यशस्वीरित्या पुढील अलिप्तता टाळते आणि दृष्टी स्थिर करते.
स्क्लेरल बकल सर्जरी विविध प्रकारच्या रेटिनल डिटेचमेंटसाठी प्रभावी आहे, ज्यात समाविष्ट आहे:
रेटिनल फाटणे आणि द्रव जमा झाल्यामुळे.
डायबेटिक रेटिनोपॅथीमध्ये बहुतेकदा रेटिनावरील डागांच्या ऊती ओढल्यामुळे.
जळजळ किंवा ट्यूमरमुळे रेटिनाच्या खाली द्रव गळतीमुळे उद्भवते.
स्क्लेरल बकल आणि विट्रेक्टॉमी वेगवेगळे उद्देश पूर्ण करतात:
विशेषतः तरुण रुग्णांमध्ये, कारण ते काचेचे जेल टिकवून ठेवते.
जसे की गंभीर कर्षण किंवा अनेक रेटिनल ब्रेक्सचा समावेश असलेले.
स्क्लेरल बकल सर्जरी अत्यंत प्रभावी असली तरी, त्यात काही धोके आहेत, ज्यात हे समाविष्ट आहे:
शस्त्रक्रियेमध्ये एक आहे 80-90% यश दर, बहुतेक रुग्णांची दृष्टी स्थिर होते आणि पुनरावृत्तीचा धोका कमी होतो. नियमित डोळ्यांची तपासणी दीर्घकालीन रेटिनाचे आरोग्य राखण्यास मदत करते.
डॉ अग्रवाल आय हॉस्पिटल हा खालील कारणांमुळे सर्वोत्तम पर्याय आहे:
जर तुम्हाला अचानक दृष्टी कमी होणे, प्रकाशाचे चमकणे, फ्लोटर्समध्ये वाढ होणे किंवा तुमच्या दृष्टीच्या क्षेत्रात सावली किंवा पडद्याचा परिणाम जाणवत असेल, तर तुम्हाला रेटिनल डिटेचमेंट होऊ शकते. स्क्लेरल बकल सर्जरी तुमच्यासाठी सर्वोत्तम उपचार पर्याय आहे की नाही हे ठरवण्यासाठी नेत्ररोग तज्ञ इमेजिंग चाचण्यांसह सविस्तर डोळ्यांची तपासणी करतील.
स्क्लेरल बकल शस्त्रक्रिया स्वतःच वेदनादायक नसते कारण ती स्थानिक किंवा सामान्य भूल देऊन केली जाते. तथापि, प्रक्रियेनंतर सौम्य अस्वस्थता, लालसरपणा आणि डोळ्यात सूज येऊ शकते. शस्त्रक्रियेनंतरच्या कोणत्याही अस्वस्थतेचे व्यवस्थापन करण्यासाठी तुमचे डॉक्टर औषधे लिहून देतील आणि बहुतेक रुग्णांना बरे होण्याची प्रक्रिया सहनशील वाटते.
सुरुवातीच्या बरे होण्याच्या प्रक्रियेला सुमारे २ ते ४ आठवडे लागतात, परंतु पूर्ण बरे होण्यासाठी आणि दृष्टी स्थिर होण्यासाठी अनेक महिने लागू शकतात. रुग्णांना सहसा या काळात कठोर क्रियाकलाप, जड वस्तू उचलणे आणि डोळ्यावर दबाव आणणाऱ्या कोणत्याही हालचाली टाळण्याचा सल्ला दिला जातो. नेत्ररोग तज्ञांशी नियमित फॉलो-अप केल्याने प्रगतीचा मागोवा घेण्यास आणि योग्य बरे होण्याची खात्री करण्यास मदत होईल.
दृष्टी पुनर्संचयित करण्यासाठी स्क्लेरल बकल शस्त्रक्रियेचे यश रेटिनल डिटेचमेंटच्या प्रमाणात आणि डोळ्यांच्या कोणत्याही पूर्व-अस्तित्वात असलेल्या स्थितीवर अवलंबून असते. बर्याच प्रकरणांमध्ये, ही प्रक्रिया पुढील दृष्टी कमी होण्यापासून रोखण्यास मदत करते आणि दृष्टी स्थिर करते. तथापि, जर डिटेचमेंट बराच काळ अस्तित्वात असेल किंवा रेटिनाच्या मध्यवर्ती भागावर (मॅक्युला) परिणाम करत असेल, तर शस्त्रक्रियेनंतरही काही दृष्टीदोष राहू शकतो.
स्क्लेरल बकल शस्त्रक्रियेनंतर, रुग्णांनी खालील गोष्टी कराव्यात: अँटीबायोटिक आणि अँटी-इंफ्लेमेटरी आय ड्रॉप्ससह निर्धारित औषधोपचार पद्धतीचे पालन करा. गुंतागुंत टाळण्यासाठी डोळ्याला घासणे किंवा दाब देणे टाळा. शिवाय, शस्त्रक्रिया केलेल्या डोळ्याचे संरक्षण करण्यासाठी झोपताना आय शील्ड घाला. डोळ्यावर ताण येऊ नये म्हणून कठोर क्रियाकलाप, जड वस्तू उचलणे आणि वाकणे टाळा.
बरे होण्याचे निरीक्षण करण्यासाठी आणि कोणत्याही गुंतागुंत लवकर ओळखण्यासाठी वेळापत्रकानुसार सर्व फॉलो-अप अपॉइंटमेंट्सना उपस्थित रहा.
स्क्लेरल बकल सर्जरी आणि व्हिट्रेक्टॉमी हे दोन्ही रेटिनल डिटेचमेंटसाठी प्रभावी उपचार आहेत, परंतु निवड रुग्णाच्या स्थितीवर अवलंबून असते. स्क्लेरल बकल सर्जरी तरुण रुग्णांसाठी आणि सोप्या डिटेचमेंटसाठी पसंत केली जाते, कारण ती डोळ्यातील नैसर्गिक व्हिट्रियस जेल टिकवून ठेवते. अधिक जटिल प्रकरणांमध्ये, विशेषतः गंभीर व्हिट्रियस ट्रॅक्शन, मल्टिपल रेटिना ब्रेक किंवा वारंवार डिटेचमेंट असलेल्या प्रकरणांमध्ये व्हिट्रेक्टॉमीची शिफारस केली जाते. काही प्रकरणांमध्ये, सर्वोत्तम परिणाम मिळविण्यासाठी दोन्ही प्रक्रिया एकत्र केल्या जाऊ शकतात.
आता तुम्ही ऑनलाइन व्हिडिओ सल्लामसलत किंवा हॉस्पिटल अपॉइंटमेंट बुक करून आमच्या वरिष्ठ डॉक्टरांशी संपर्क साधू शकता.
आताच अपॉइंटमेंट बुक करा