महत्वाचे मुद्दे

  • डॉक्टरांच्या सल्ल्याशिवाय स्टिरॉइड आय ड्रॉप्सचा गैरवापर केल्यामुळे मानव नावाच्या १७ वर्षांच्या एका पुरूषाला मोतीबिंदू झाला.
  • त्याच्या व्हर्नल कॉंजुटिव्हायटिस डोळ्याच्या आजारावर स्टिरॉइड्सने उपचार करण्यात आले, ज्यामुळे लक्षणे कमी होण्यास मदत झाली परंतु शेवटी तो मोतीबिंदूमध्ये विकसित झाला.
  • जन्मजात विकृती, औषधांचा विषारीपणा, आघात, रेडिएशन आणि जीवनशैली यासारख्या परिस्थितींमुळे लहान वयातच मोतीबिंदू होऊ शकतो.
  • यशस्वी मोतीबिंदू शस्त्रक्रियेमुळे, मानव आता भविष्यातील गुंतागुंत टाळण्यासाठी डॉक्टरांनी लिहून दिलेली अँटी-अ‍ॅलर्जी औषधे घेत आहे.
  • लक्षात ठेवण्यासारख्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी म्हणजे स्वतःवर उपचार करू नका आणि हे लक्षात ठेवा की मोतीबिंदू तरुणांमध्येही होऊ शकतो.

त्या दिवशी, मी माझ्या क्लिनिकमध्ये माझे नेहमीचे क्लिनिकल काम करत होतो, तेव्हा १७ वर्षांचा मानव त्याच्या पालकांसह माझ्या चेंबरमध्ये आला. त्याच्या पालकांच्या चेहऱ्यावर स्पष्टपणे चिंता होती. माझ्या नेहमीच्या प्रक्रियेनुसार, मी त्याला सुरुवातीपासूनच्या त्याच्या सर्व डोळ्यांच्या समस्यांबद्दल विचारले. त्याने खूप दिवसांपासून त्याच्या दोन्ही डोळ्यांमध्ये लालसरपणा आणि खाज सुटण्याची तक्रार केली. तो वेगवेगळ्या डोळ्यांच्या डॉक्टरांकडून उपचार घेत असे. डोळ्याच्या थेंबानंतर, त्याला काही काळ बरे वाटायचे आणि उपचार थांबवताच, त्याच्या डोळ्यांमध्ये सारखीच खाज आणि लालसरपणा जाणवू लागला. तो आणि त्याचे पालक या वारंवार होणाऱ्या समस्येने खूप त्रस्त झाले! डोळ्यांच्या डॉक्टरांकडे अनेक वेळा भेटी घेतल्यानंतर, त्याचे पालक कोणत्याही डोळ्याच्या डॉक्टरांचा सल्ला न घेता थेट फार्मसीमधून डोळ्याचे थेंब खरेदी करू लागले. गेल्या काही वर्षांपासून तो स्वतः औषधोपचार करत होता. म्हणून, मुळात जेव्हा जेव्हा त्याला लालसरपणा आणि खाज येत असे तेव्हा तो फार्मसीमध्ये जाऊन स्वतः औषधोपचार करू लागला. त्याला कधीच कळले नाही की या औषधांमुळे त्याच्या डोळ्यांवर काही दुष्परिणाम होऊ शकतात. एके दिवशी त्याला लक्षात आले की तो स्वतःच्या चष्म्याने स्पष्टपणे पाहू शकत नाही. ऑप्टिकल शॉपमध्ये त्याला डोळ्यांच्या डॉक्टरांचा सल्ला घेण्याचा सल्ला देण्यात आला.

आम्ही त्याची सविस्तर डोळ्यांची तपासणी केली. त्याच्या दोन्ही डोळ्यांची दृष्टी कमी होती. त्याच्या उजव्या डोळ्याची दृष्टी ६/९ इतकी चांगली होती पण डाव्या डोळ्याची दृष्टी ६/१८ इतकी कमी होती. तो व्हर्नलचा एक क्लासिक केस होता. कॉंजेंटिव्हायटीस (अ‍ॅलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथचा प्रकार) आणि त्याच्या दोन्ही डोळ्यांमध्ये मोतीबिंदू झाला होता. त्याच्या पालकांना हे जाणून आश्चर्य वाटले की त्यांच्या लहान मुलाला मोतीबिंदू झाला आहे. त्यांना नेत्रतज्ज्ञांनी आधीच उपचार दिले होते, परंतु त्यांना विश्वास बसत नव्हता कारण त्यांना असे वाटले की मोतीबिंदू हे फक्त म्हातारपणीच घडते. त्यांची एकूण समज बरोबर होती, पण त्यांना हे कळले नव्हते की मोतीबिंदू इतर गोष्टींचा दुष्परिणाम म्हणून देखील विकसित होऊ शकतो. नेत्ररोगतज्ज्ञांच्या सल्ल्याशिवाय डोळ्याचे थेंब टाकण्याच्या त्यांच्या सामान्य कृतीमुळे त्यांच्या मुलाला लहान वयातच मोतीबिंदू झाला. लहान मुलगा गेल्या काही वर्षांपासून कोणत्याही मार्गदर्शनाशिवाय स्टिरॉइड डोळ्याचे थेंब टाकत होता. स्टिरॉइड डोळ्याच्या थेंबांनी त्याला बरे वाटायचे. हे दुष्टचक्र चालू राहिले जोपर्यंत त्याच्या डोळ्यात दृष्टी समस्या (मोतीबिंदू) निर्माण होत नव्हती. घरी घेऊन जा असा संदेश आहे की डॉक्टरांच्या सल्ल्याशिवाय कधीही डोळ्यांचे थेंब वापरू नका.

मोतीबिंदू हा नेहमीच वृद्धापकाळाशी समतुल्य असतो आणि सहसा तो ५० वर्षांच्या वयानंतर होतो, परंतु काही विशिष्ट परिस्थितींमध्ये लहान वयात (४० वर्षांपेक्षा कमी) देखील मोतीबिंदू होऊ शकतो.

लहान वयात मोतीबिंदू होण्याची काही कारणे खालीलप्रमाणे आहेत:

  • जन्मजात/विकासात्मक मोतीबिंदू

जर आईला गर्भधारणेदरम्यान गोवर, गालगुंड, रुबेला, सीएमव्ही, व्हॅरिसेला, टॉक्सोप्लाज्मोसिस, इन्फ्लूएंझा इत्यादी संसर्ग झाले असतील तर नवजात शिशुमध्ये जन्मजात मोतीबिंदू होतो. जन्मजात मोतीबिंदू काही गुणसूत्र विकृतींशी तसेच डाउन सिंड्रोम, एडवर्ड्स सिंड्रोम इत्यादींशी संबंधित आहे. तीव्रतेनुसार जन्मानंतर लगेचच या मोतीबिंदूंवर शस्त्रक्रिया करावी लागू शकते. या प्रकारच्या मोतीबिंदूंसाठी शस्त्रक्रियेची योग्य वेळ कशी घ्यावी याबद्दल मार्गदर्शन करणारे बालरोग मोतीबिंदू नेत्र डॉक्टर हे सर्वोत्तम डोळ्यांचे डॉक्टर आहेत.

  • औषधांमुळे होणारा मोतीबिंदू

तोंडावाटे किंवा स्थानिक औषधांच्या स्वरूपात स्टिरॉइड्सचा दीर्घकाळ संपर्क हे मानवाप्रमाणेच लवकर मोतीबिंदू होण्याचे एक सुप्रसिद्ध कारण आहे. स्टॅटिन्स (हायपरकोलेस्टेरोलेमियासाठी वापरले जाणारे), मायोटिक्स, अमियोडेरोन, क्लोरप्रोमाझिन इत्यादी काही इतर औषधे देखील लवकर मोतीबिंदू होऊ शकतात.

  • क्लेशकारक मोतीबिंदू

कोणत्याही वयात डोळ्याला बोथट किंवा भेदक दुखापत झाल्यास मोतीबिंदू होऊ शकतो. खरं तर, लहान वयात एकतर्फी मोतीबिंदू होण्याचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे दुखापत. मोतीबिंदू दुखापतीनंतर लगेच किंवा प्रत्यक्ष दुखापतीनंतर काही महिने/वर्षांनी विकसित होऊ शकतो.

  • रेडिएशन एक्सपोजर

शेतकरी, शेतात काम करणारे इत्यादींमध्ये अतिनील किरणांच्या सतत संपर्कात राहिल्याने तरुण वयातच मोतीबिंदू होऊ शकतो. जे डॉक्टर आणि प्रयोगशाळा तंत्रज्ञ रेडिएशन (क्ष-किरण) च्या जास्त संपर्कात येतात त्यांना लवकर मोतीबिंदू होऊ शकतो. तीव्र इन्फ्रा-रेड रेडिएशनच्या संपर्कात (काचेच्या ब्लोअर्सप्रमाणे) क्वचितच लेन्स कॅप्सूलचे खरे एक्सफोलिएशन होऊ शकते ज्यामुळे मोतीबिंदू तयार होतो.

  • मागील नेत्ररोगशास्त्र/शस्त्रक्रियेचा इतिहास

युव्हिटिस (युव्हिया, आयरीस इत्यादींची जळजळ), काचबिंदू इत्यादींमुळे लहान वयातच मोतीबिंदू होऊ शकतो. रेटिनल शस्त्रक्रिया करताना नैसर्गिक लेन्सला अनवधानाने स्पर्श केल्याने देखील लवकर मोतीबिंदू तयार होऊ शकतो.

  • जीवनशैली घटक:

लेन्सची अपारदर्शकता लवकर दिसण्यासाठी धूम्रपान हा एक अतिरिक्त घटक म्हणून काम करतो.

तर, खरंच, लोकांना लहान वयातच मोतीबिंदू होण्याची अनेक कारणे आहेत. मानवच्या बाबतीत, त्याच्यावर प्रथम त्याच्या ऍलर्जीक डोळ्यांच्या आजारावर उपचार करण्यात आले. डोळ्यांचा पृष्ठभाग स्थिर झाल्यावर आणि ऍलर्जी कमी झाल्यानंतर, नेत्र रुग्णालयातील अनुभवी बालरोग नेत्र शल्यचिकित्सकाने त्याच्या दोन्ही डोळ्यांमध्ये मोतीबिंदू शस्त्रक्रियेसाठी शस्त्रक्रिया केली. मोतीबिंदू शस्त्रक्रियेनंतर मानव आता स्पष्ट आणि परिपूर्ण दृष्टीचा आनंद घेत आहे. तो पुन्हा येऊ नये म्हणून तो दीर्घकालीन सुरक्षित अँटी-अ‍ॅलर्जीक औषध घेत आहे. मानवची कहाणी आपल्याला दोन महत्त्वाचे धडे शिकवते - पहिले कधीही स्वतःहून औषधोपचार करू नका आणि दुसरे मोतीबिंदू लहान वयात होऊ शकतो आणि त्याला शस्त्रक्रिया करावी लागू शकते जी आज यशस्वीरित्या करता येते.