त्या दिवशी, मी माझ्या क्लिनिकमध्ये माझे नियमित वैद्यकीय काम करत होतो, तेव्हा 17 वर्षांचा मानव त्याच्या पालकांसह माझ्या चेंबरमध्ये आला. त्याच्या पालकांच्या चेहऱ्यावर स्पष्ट काळजीचे भाव दिसत होते. माझ्या सामान्य प्रक्रियेनुसार, मी त्याला सुरुवातीपासूनच्या डोळ्यांच्या सर्व समस्यांचा हिशेब मागितला. त्याने खूप दिवसांपासून दोन्ही डोळ्यांना लालसरपणा आणि खाज येत असल्याची तक्रार केली होती. विविध डोळ्यांच्या डॉक्टरांकडून ते त्यावर उपचार घेत असत. डोळ्यातील थेंब पडल्यानंतर त्याला काही काळ बरे वाटायचे आणि उपचार बंद करताच त्याला डोळ्यात सारखीच खाज आणि लालसरपणा यायचा. या वारंवार येणाऱ्या समस्येमुळे तो आणि त्याचे पालक खूप अडचणीत आले! डोळ्यांच्या डॉक्टरांच्या अनेक भेटीनंतर, त्याच्या पालकांनी कोणत्याही डोळ्याच्या डॉक्टरांचा सल्ला न घेता थेट फार्मसीमधून डोळ्याचे थेंब खरेदी करण्यास सुरुवात केली. गेल्या काही वर्षांपासून ते स्वत: औषधोपचार करत होते. म्हणून, मूलतः प्रत्येक वेळी जेव्हा त्याला लालसरपणा आणि खाज सुटते तेव्हा तो फार्मसीमध्ये जायचा आणि स्वत: ची औषधोपचार सुरू करायचा. या औषधांमुळे त्याच्या डोळ्यांवर काही दुष्परिणाम होत असतील हे त्याला कधीच कळले नाही. एके दिवशी त्याच्या लक्षात आले की तो स्वतःच्या चष्म्यातून स्पष्टपणे पाहू शकत नाही. त्याला ऑप्टिकल शॉपमध्ये नेत्र डॉक्टरांचा सल्ला घेण्याचा सल्ला देण्यात आला.
आम्ही त्याच्या डोळ्यांची सविस्तर तपासणी केली. त्याच्या दोन्ही डोळ्यांची दृष्टी कमी होती. त्याच्या उजव्या डोळ्याची दृष्टी 6/9 चांगली होती परंतु डाव्या डोळ्याची 6/18 ची दृष्टी खूपच कमी होती. तो व्हरनलचा क्लासिक केस होता डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह (अॅलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथचा प्रकार) आणि त्याच्या दोन्ही डोळ्यांमध्ये मोतीबिंदू विकसित झाला होता. आपल्या लहान मुलाला मोतीबिंदू झाल्याचे कळून त्याच्या पालकांना आश्चर्य वाटले. त्यांना ऑप्टोमेट्रिस्टने आधीच प्राइम केले होते, परंतु त्यांना असे वाटले म्हणून त्यांचा त्यावर विश्वास बसत नव्हता मोतीबिंदू फक्त वृद्धापकाळात होते. त्यांची एकंदरीत समज बरोबर होती, पण मोतीबिंदू हा इतर गोष्टींचा दुष्परिणाम म्हणूनही विकसित होऊ शकतो हे त्यांच्या लक्षात आले नाही. नेत्ररोगतज्ज्ञांच्या मताशिवाय डोळ्याचे थेंब टाकण्याच्या त्यांच्या अनौपचारिक कृतीमुळे त्यांच्या मुलाला लहान वयात मोतीबिंदू झाला. लहान मूल गेल्या काही वर्षांपासून कोणत्याही मार्गदर्शनाशिवाय स्टिरॉइड आय ड्रॉप्स टाकत होते. स्टिरॉइड डोळ्याच्या थेंबांनी त्याला बरे वाटायचे. हे दुष्टचक्र त्याच्या डोळ्यांत दृष्टी समस्या (मोतीबिंदू) येईपर्यंत चालूच होते. टेक होम मेसेज आहे डॉक्टरांच्या सल्ल्याशिवाय कोणत्याही डोळ्याचे थेंब कधीही वापरू नका.
मोतीबिंदू हे नेहमी वृद्धापकाळाशी समतुल्य मानले जाते आणि सामान्यतः ते 50 वर्षांनंतर उद्भवते, परंतु काही विशिष्ट परिस्थिती आहेत ज्यात तरुण वयातही (<40 वर्षे) मोतीबिंदू विकसित होऊ शकतो.
लहान वयात मोतीबिंदू होण्याची काही कारणे खालीलप्रमाणे आहेत.
- जन्मजात/विकासात्मक मोतीबिंदू
गर्भधारणेदरम्यान आईला गोवर, गालगुंड, रुबेला, सीएमव्ही, व्हॅरिसेला, टॉक्सोप्लाज्मोसिस, इन्फ्लूएंझा इत्यादींपैकी कोणताही संसर्ग झाला असेल तर नवजात मुलांमध्ये जन्मजात मोतीबिंदू होतो. जन्मजात मोतीबिंदु काही गुणसूत्र विकृतींशी संबंधित आहे तसेच डाऊन सिंड्रोम, एडवर्ड्स सिंड्रोम इ. तीव्रतेनुसार या मोतीबिंदुंना जन्मानंतर लगेच ऑपरेशन करावे लागेल. या प्रकारच्या मोतीबिंदूच्या शस्त्रक्रियेसाठी योग्य वेळेबद्दल मार्गदर्शन करण्यासाठी बालरोगतज्ञ मोतीबिंदू डोळ्याचे डॉक्टर हे सर्वोत्तम नेत्र डॉक्टर आहेत.
- औषध प्रेरित मोतीबिंदू
मौखिक किंवा स्थानिक औषधाच्या स्वरूपात स्टिरॉइड्सचा दीर्घकाळ संपर्क हे मानवाच्या बाबतीत मोतीबिंदू लवकर तयार होण्याचे एक सुप्रसिद्ध कारण आहे. स्टॅटिन्स (हायपरकोलेस्टेरोलेमियासाठी वापरलेली), मायोटिक्स, अमीओडारोन, क्लोरप्रोमाझिन इत्यादींसारख्या काही इतर औषधे देखील लवकर मोतीबिंदू होऊ शकतात.
- क्लेशकारक मोतीबिंदू
कोणत्याही वयात डोळ्याला बोथट किंवा भेदक इजा झाल्यास मोतीबिंदू होऊ शकतो. खरं तर दुखापत हे तरुण वयात एकतर्फी मोतीबिंदूचे एक सामान्य कारण आहे. मोतीबिंदू दुखापत झाल्यानंतर लगेच किंवा वास्तविक आघातानंतर काही महिने/वर्षांनी विकसित होऊ शकतो.
- रेडिएशन एक्सपोजर
शेतकरी, शेतमजूर इत्यादींमध्ये अतिनील किरणांच्या दीर्घकाळ संपर्कामुळे तरुण वयात मोतीबिंदू होऊ शकतो. जे डॉक्टर आणि प्रयोगशाळा तंत्रज्ञ किरणोत्सर्गाच्या (एक्स-रे) जास्त संपर्कात असतात त्यांना लवकर मोतीबिंदू होऊ शकतो. तीव्र इन्फ्रा-रेड रेडिएशन एक्सपोजर (ग्लास ब्लोअर्सप्रमाणे) क्वचितच लेन्स कॅप्सूलचे खरे एक्सफोलिएशन होऊ शकते ज्यामुळे मोतीबिंदू तयार होतो.
- मागील ऑक्युलर पॅथॉलॉजी/ सर्जरीचा इतिहास
युव्हाइटिस (यूव्हिया, बुबुळ इत्यादींचा जळजळ), काचबिंदू इत्यादींमुळे तरुण वयात मोतीबिंदू होऊ शकतो. रेटिनल शस्त्रक्रिया करताना नैसर्गिक लेन्सला अनवधानाने स्पर्श केल्याने देखील मोतीबिंदू लवकर तयार होऊ शकतो.
- जीवनशैली घटक:
लेन्स अपारदर्शकता लवकर दिसण्यासाठी धूम्रपान एक अतिरिक्त घटक म्हणून कार्य करते.
त्यामुळे, लहान वयातच लोकांना मोतीबिंदू होण्याची अनेक कारणे आहेत. मानवच्या बाबतीत, त्याच्या ऍलर्जीक डोळ्यांच्या आजारावर प्रथम उपचार करण्यात आले. डोळ्याची पृष्ठभाग स्थिर झाल्यावर आणि ऍलर्जी कमी झाल्यावर, त्याच्या दोन्ही डोळ्यांच्या मोतीबिंदूच्या शस्त्रक्रियेसाठी नेत्र रुग्णालयातील अनुभवी बालरोग शल्यचिकित्सकाद्वारे शस्त्रक्रिया करण्यात आली. मानव आता मोतीबिंदू शस्त्रक्रियेनंतर स्पष्ट आणि परिपूर्ण दृष्टीचा आनंद घेत आहे. त्याची पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी तो सुरक्षित दीर्घकालीन अँटी-एलर्जिक औषध घेत आहे. मानवची कहाणी आपल्याला दोन महत्त्वाचे धडे शिकवते- पहिला कधीही स्वत: ची औषधोपचार करू नये आणि दुसरा मोतीबिंदू लहान वयात होऊ शकतो आणि आज यशस्वीरित्या शस्त्रक्रिया करणे आवश्यक आहे.
