എന്താണ് യുവിയൈറ്റിസ് ഐ?

യുവിയൈറ്റിസിന്റെ തരങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

യുവിയയിൽ വീക്കം സംഭവിക്കുന്ന സ്ഥലത്തെ ആശ്രയിച്ച് യുവിയൈറ്റിസിന്റെ തരം തരംതിരിക്കാം:

• ഐറിസ് (ഐറിറ്റിസ്) അല്ലെങ്കിൽ ഐറിസ്, സിലിയറി ബോഡി എന്നിവയുടെ വീക്കം ആണ് ആന്റീരിയർ യുവിയൈറ്റിസ്.

• ഇന്റർമീഡിയറ്റ് യുവിയൈറ്റിസ് എന്നത് സിലിയറി ശരീരത്തിന്റെ വീക്കം ആണ്.

• കോറോയിഡിന്റെ വീക്കം ആണ് പോസ്റ്റീരിയർ യുവിയൈറ്റിസ്.

• ഡിഫ്യൂസ് യുവിയൈറ്റിസ് (പാൻ-യുവിയൈറ്റിസ് എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു) യുവിയയുടെ എല്ലാ ഭാഗങ്ങളിലും ഉണ്ടാകുന്ന വീക്കം ആണ്.

ഡോക്ടർമാർ/സർജൻമാർ എങ്ങനെയാണ് യുവിയൈറ്റിസ് ഐ നിർണ്ണയിക്കുന്നത്?

യുവിയൈറ്റിസ് രോഗനിർണ്ണയത്തിൽ രോഗിയുടെ സമഗ്രമായ മെഡിക്കൽ ചരിത്രവും കണ്ടെത്തലുകൾ രേഖപ്പെടുത്തുന്നതിനായി കണ്ണിന്റെ വിശദമായ പരിശോധനയും ഉൾപ്പെടുന്നു.

അണുബാധയോ ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ ഡിസോർഡറോ ഇല്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ കൂടുതൽ അനുബന്ധ അന്വേഷണങ്ങൾ, ലബോറട്ടറി പരിശോധനകൾ എന്നിവ നടത്താം.

നേത്ര പരിശോധനയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു

ഒരു ഐ ചാർട്ട് അല്ലെങ്കിൽ വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി ടെസ്റ്റ്: രോഗിയുടെ കാഴ്ചശക്തി കുറഞ്ഞിട്ടുണ്ടോ എന്ന് ഈ പരിശോധന അളക്കുന്നു.

നേത്ര മർദ്ദം: കണ്ണിന്റെ ദ്രാവക മർദ്ദമാണ് ഇൻട്രാക്യുലർ മർദ്ദം (IOP). മർദ്ദം എന്നത് ഓരോ വിസ്തീർണ്ണത്തിനും ഉപയോഗിക്കുന്ന ബലത്തിന്റെ അളവാണ്.

ഒരു സ്ലിറ്റ് ലാമ്പ് പരീക്ഷ: കണ്ണിന്റെ മുൻഭാഗവും പിൻഭാഗവും ഒരു സ്ലിറ്റ് ലാമ്പ് ആക്രമണാത്മകമല്ലാത്ത രീതിയിൽ പരിശോധിക്കുന്നു. 

ഡിലേറ്റഡ് ഫണ്ടസ് പരിശോധന: കണ്ണിലെ തുള്ളിമരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് കൃഷ്ണമണി വിശാലമാക്കുന്നു (ഡൈലേറ്റ് ചെയ്യുന്നു), തുടർന്ന് ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പ് എന്ന ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് ഒരു പ്രകാശം കടത്തിവിട്ട് കണ്ണിന്റെ പിൻഭാഗം, ഉൾഭാഗം, ആക്രമണാത്മകമായി പരിശോധിക്കുന്നു.

യുവിയൈറ്റിസിന്റെ സങ്കീർണതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

യുവിയൈറ്റിസിന്റെ പല കേസുകളും വിട്ടുമാറാത്തതാണ്, കൂടാതെ അവ കോർണിയയുടെ മേഘം, തിമിരം, ഉയർന്ന നേത്ര മർദ്ദം (IOP) എന്നിവയുൾപ്പെടെ നിരവധി സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാകും, ഗ്ലോക്കോമ, റെറ്റിനയുടെ വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ റെറ്റിന ഡിറ്റാച്ച്മെന്റ്ഈ സങ്കീർണതകൾ സ്ഥിരമായ കാഴ്ച നഷ്ടത്തിന് കാരണമാകും.

യുവിയൈറ്റിസിനുള്ള ചികിത്സ എന്താണ്?

യുവിയൈറ്റിസിലെ ചികിത്സയുടെ ലക്ഷ്യം വീക്കം ഇല്ലാതാക്കുക, വേദന കുറയ്ക്കുക, കൂടുതൽ കലകളുടെ നാശം തടയുക, കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടുന്നത് പുനഃസ്ഥാപിക്കുക എന്നിവയാണ്.

ഒരു അടിസ്ഥാന അവസ്ഥ മൂലമാണ് യുവിയൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകുന്നതെങ്കിൽ, ചികിത്സ ആ പ്രത്യേക അവസ്ഥയിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കും.

യുവിയൈറ്റിസ് ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ആദ്യ ഓപ്ഷൻ വീക്കം കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകളിൽ നിന്ന് സഹായം തേടുക എന്നതാണ്. കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡ് പോലുള്ള ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി മരുന്നുകളുള്ള കണ്ണിനുള്ള തുള്ളിമരുന്നുകൾ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ആദ്യം നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം. അവ സഹായിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഒരു കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡ് ഗുളികകളോ കുത്തിവയ്പ്പോ ആയിരിക്കും അടുത്ത ഘട്ടം.

യുവിയൈറ്റിസ് ചികിത്സയ്ക്കുള്ള രണ്ടാമത്തെ ഓപ്ഷൻ ബാക്ടീരിയകളെയോ വൈറസുകളെയോ ചെറുക്കുന്ന മരുന്നുകളിൽ നിന്ന് ആശ്വാസം നേടുക എന്നതാണ്. അണുബാധ മൂലമാണ് യുവിയൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകുന്നതെങ്കിൽ, അണുബാധ നിയന്ത്രണവിധേയമാക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ, ആൻറിവൈറൽ മരുന്നുകൾ അല്ലെങ്കിൽ കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ ഉള്ളതോ അല്ലാത്തതോ ആയ മറ്റ് മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം.

രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ ബാധിക്കുന്നതോ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കുന്നതോ ആയ മരുന്നുകൾ. യുവിയൈറ്റിസ് രണ്ട് കണ്ണുകളെയും ബാധിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകളോട് നന്നായി പ്രതികരിക്കുന്നില്ലെങ്കിലോ, നിങ്ങളുടെ കാഴ്ചയ്ക്ക് ഭീഷണിയാകാൻ തക്കവിധം ഗുരുതരമാകുമെങ്കിലോ, നിങ്ങൾക്ക് രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറയ്ക്കുന്ന അല്ലെങ്കിൽ സൈറ്റോടോക്സിക് മരുന്നുകൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ശസ്ത്രക്രിയയും മറ്റ് നടപടിക്രമങ്ങളും

വിട്രെക്ടമിഈ അവസ്ഥ നിയന്ത്രിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ കണ്ണിലെ വിട്രിയസിന്റെ ഒരു ഭാഗം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ (വിട്രെക്ടമി) ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

കണ്ണിൽ ഒരു ഉപകരണം ഘടിപ്പിച്ച് മരുന്ന് സാവധാനത്തിലും സ്ഥിരമായും പുറത്തുവിടുന്ന ശസ്ത്രക്രിയ. ചികിത്സിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള പോസ്റ്റീരിയർ യുവിയൈറ്റിസ് ഉള്ളവർക്ക്, കണ്ണിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു ഉപകരണം ഒരു ഓപ്ഷനായിരിക്കാം. ഈ ഉപകരണം കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡ് മരുന്നുകൾ രണ്ട് മുതൽ മൂന്ന് വർഷം വരെ കണ്ണിലേക്ക് സാവധാനം പുറത്തുവിടുന്നു. ഈ ചികിത്സയുടെ സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങളിൽ തിമിരം, ഗ്ലോക്കോമ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ആന്റീരിയർ യുവിയൈറ്റിസ് ചികിത്സകൾ

ആന്റീരിയർ യുവിയൈറ്റിസ് ഇനിപ്പറയുന്ന രീതിയിൽ ചികിത്സിക്കാം:

• ഐറിസിലെയും സിലിയറി ബോഡിയിലെയും പേശി സങ്കോചം തടയാൻ കൃഷ്ണമണിയെ വികസിപ്പിക്കുന്ന കണ്ണ് തുള്ളികൾ കഴിക്കൽ (ഡയഗ്രം കാണുക)

• വീക്കം കുറയ്ക്കുന്നതിന് പ്രെഡ്നിസോൺ പോലുള്ള സ്റ്റിറോയിഡുകൾ അടങ്ങിയ കണ്ണ് തുള്ളികൾ കഴിക്കൽ.

• ഇന്റർമീഡിയറ്റ്

• പിന്നീട്

• പാനുവൈറ്റിസ് ചികിത്സകൾ

ഇന്റർമീഡിയറ്റ്, പോസ്റ്റീരിയർ, പാനുവൈറ്റിസ് എന്നിവയ്ക്ക് പലപ്പോഴും കണ്ണിനു ചുറ്റും കുത്തിവയ്പ്പുകൾ, വായിലൂടെ നൽകുന്ന മരുന്നുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ കണ്ണിനുള്ളിൽ സ്ഥാപിക്കുന്ന ടൈം-റിലീസ് കാപ്സ്യൂളുകൾ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ചാണ് ചികിത്സ നൽകുന്നത്. മറ്റ് രോഗപ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ നൽകാം. ഈ ചികിത്സകളുമായി മുന്നോട്ടുപോകുന്നതിനുമുമ്പ്, രോഗി അണുബാധയുമായി പോരാടുന്നില്ലെന്ന് ഡോക്ടർ ഉറപ്പാക്കണം.

ഈ മരുന്നുകളിൽ ചിലതിന് ഗ്ലോക്കോമ, തിമിരം തുടങ്ങിയ ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ഓരോ 1 മുതൽ 3 മാസത്തിലും തുടർ പരിശോധനകൾക്കും രക്തപരിശോധനകൾക്കുമായി നിങ്ങൾ ഡോക്ടറെ സന്ദർശിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

എഴുതിയത്: ഡോ. കർപ്പകം – ചെയർമാൻ, വിദ്യാഭ്യാസ കമ്മിറ്റി