PDEK

വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ, ഗ്രാഫ്റ്റ് റെഫെക്ഷൻ വളരെ സാധാരണമായ ഒരു സംവിധാനമാണ്. സ്വീകർത്താവിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം അവയവത്തെയോ റിസീവറിന്റെ ടിഷ്യുവിനെയോ ആക്രമിക്കുകയും പതുക്കെ നശിപ്പിക്കാൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു. അടിസ്ഥാനപരമായി, ഗ്രാഫ്റ്റ് നിരസിക്കാനുള്ള സംവിധാനത്തിന് പിന്നിലെ ആശയം ദാതാവിന്റെ സ്വന്തം തനതായ എച്ച്എൽഎ പ്രോട്ടീനുകളുടെ സാന്നിധ്യമാണ്, ഇത് സ്വീകർത്താവിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം അന്യമാണെന്ന് തിരിച്ചറിയുന്നു, ഇത് പലപ്പോഴും ഈ രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണത്തിന് കാരണമാകുന്നു.

മറുവശത്ത്, ഹിസ്റ്റോകോംപാറ്റിബിലിറ്റി എന്നത് സ്വീകർത്താവിന്റെയും ദാതാവിന്റെയും എച്ച്എൽഎ ജീനുകൾ തമ്മിലുള്ള സാമ്യത്തിന്റെ അളവിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, സ്വീകർത്താവും ദാതാവും ജനിതകപരമായി കൂടുതൽ അനുയോജ്യരാണെങ്കിൽ, സ്വീകർത്താവിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന് മുഴുവൻ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് പ്രക്രിയയും കൂടുതൽ സഹിഷ്ണുത ഉണ്ടായിരിക്കണം.

അവയവം/ടിഷ്യു ട്രാൻസ്പ്ലാൻറുകളിൽ, ദാതാവും സ്വീകർത്താവും ജനിതകപരമായി സമാനമല്ലെങ്കിൽ, ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരേപോലെയുള്ള ഇരട്ടകളുടെ കാര്യത്തിൽ, ഒരു പരിധിവരെ തിരസ്കരണം ഉണ്ടായിരിക്കും.

ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ഒരു രോഗിക്ക് ഗ്രാഫ്റ്റ് വേഴ്സസ് ഹോസ്റ്റ് പ്രതികരണം ഉണ്ടാകാം, അതിൽ ദാതാവിന്റെ ഗ്രാഫ്റ്റിൽ ഇതിനകം പക്വത പ്രാപിച്ച രോഗപ്രതിരോധ കോശങ്ങൾ സ്വീകർത്താവിന്റെ ആരോഗ്യമുള്ള കോശങ്ങളെ ആക്രമിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഹോസ്‌റ്റ് റിയാക്ഷനിനെതിരായ ഗ്രാഫ്റ്റ്, ദാതാവിന്റെ ഗ്രാഫ്റ്റിനെ "രോഗപ്രതിരോധശേഷിയുള്ള" (അതായത്, രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണം ഉന്നയിക്കാൻ കഴിവുള്ള) എന്ന് തരംതിരിക്കുമ്പോൾ സംഭവിക്കുന്നത്, അസ്ഥി മജ്ജ മാറ്റിവയ്ക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റെം സെൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അപകടസാധ്യതയാണ്. കൂടാതെ, രക്തപ്പകർച്ചയ്ക്കു ശേഷവും ഇത് സംഭവിക്കാം.

കെരാറ്റോപ്ലാസ്റ്റി തുളച്ചുകയറുന്നത് ഒരു ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് പ്രക്രിയയാണ്, അതായത് രോഗികൾക്ക് അതേ ദിവസം തന്നെ വീട്ടിലേക്ക് മടങ്ങാം. ഭൂരിഭാഗം രോഗികൾക്കും അടുത്ത ദിവസം പോസ്റ്റ്-ഓപ്പറേറ്റീവ് അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് ഉണ്ടായിരിക്കും.

രോഗശാന്തി പ്രക്രിയയെ സഹായിക്കുന്നതിന് കോർണിയ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറിന് ശേഷമുള്ള ആഴ്ചകളിലും മാസങ്ങളിലും ഉപയോഗിക്കാൻ രോഗികൾക്ക് കുറിപ്പടി പ്രകാരം കണ്ണ് തുള്ളികൾ നൽകുന്നു. പുതിയ കോർണിയയുമായി കണ്ണ് ക്രമീകരിക്കുമ്പോൾ, ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം രോഗികൾക്ക് മങ്ങിയ കാഴ്ച അനുഭവപ്പെടാം. വീണ്ടെടുക്കൽ സമയം വ്യത്യസ്തമാണെങ്കിലും, മിക്ക രോഗികളും അവരുടെ കണ്ണുകൾ സുഖം പ്രാപിക്കുന്നുവെന്നും ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് ഏതാനും മാസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ അവരുടെ കാഴ്ചശക്തി മെച്ചപ്പെടുന്നുവെന്നും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു.

ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള ദിവസങ്ങളിൽ കഴിയുന്നത്ര കണ്ണ് സംരക്ഷിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഈ സമയത്ത്, ഒരു സംരക്ഷണ കവചം ധരിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ ഉപദേശിച്ചേക്കാം.

കോർണിയ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ വിജയകരമായി നടപ്പിലാക്കിയിരിക്കാമെങ്കിലും അത് കഴിയുന്നത്ര നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെങ്കിലും, വിവിധ നേത്ര വൈകല്യങ്ങൾ കോർണിയ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ഒരു വ്യക്തിയുടെ കാഴ്ചശക്തിയെ ബാധിച്ചേക്കാം.

കാഴ്ച മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന്, പുതിയ കോർണിയയിൽ ചില തലത്തിലുള്ള ആസ്റ്റിഗ്മാറ്റിസം ഉണ്ടാകാം, ഇതിന് പല കേസുകളിലും പ്രത്യേക കോൺടാക്റ്റുകളോ ഗ്ലാസുകളോ ആവശ്യമാണ്. ഗ്ലോക്കോമ, ഡയബറ്റിക് റെറ്റിനോപ്പതി, അല്ലെങ്കിൽ മാക്യുലർ ഡീജനറേഷൻ എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള മറ്റ് നേത്രരോഗങ്ങൾ രോഗിയുടെ കാഴ്ച നിലവാരം കുറയ്ക്കുകയും 20/20 കാണുന്നതിൽ നിന്ന് അവരെ നിയന്ത്രിക്കുകയും ചെയ്യും.

 നിങ്ങളുടെ കോർണിയ അല്ലെങ്കിൽ കണ്ണ് മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്ന നടപടിക്രമങ്ങളിലൂടെ കടന്നുപോകേണ്ടതുണ്ട്:

• സമഗ്രമായ നേത്രപരിശോധന ആവശ്യമാണ്. കണ്ണ് മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള സങ്കീർണതകളിലേക്കോ പ്രശ്നങ്ങളിലേക്കോ നയിച്ചേക്കാവുന്ന ഏതെങ്കിലും നേത്രരോഗങ്ങളോ അവസ്ഥകളോ നിങ്ങളുടെ നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ നിങ്ങളെ നന്നായി പരിശോധിക്കുന്നു.
• നിങ്ങളുടെ കണ്ണിന്റെ അളവുകൾ. കണ്ണ് മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ നിങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമായ കോർണിയയുടെ കൃത്യമായ വലുപ്പം ബന്ധപ്പെട്ട നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ നിർണ്ണയിക്കും.
• നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന എല്ലാ മരുന്നുകളുടെയും സപ്ലിമെന്റുകളുടെയും ഒരു അടുത്ത അവലോകനം. നിങ്ങളുടെ കോർണിയ/കണ്ണ് മാറ്റിവയ്ക്കുന്നതിന് മുമ്പോ ശേഷമോ, നിങ്ങൾ ചില മരുന്നുകളോ സപ്ലിമെന്റുകളോ ഉപയോഗിക്കുന്നത് നിർത്തേണ്ടതായി വന്നേക്കാം.

തുളച്ചുകയറുന്ന കെരാട്ടോപ്ലാസ്റ്റി സർജറി വിജയിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, അനസ്‌തേഷ്യ മാറി, മറ്റേ കണ്ണിലെ കാഴ്ച പൂർണമായും വാഹനമോടിക്കുന്നതിന് യോഗ്യമായതിനുശേഷം നിങ്ങൾക്ക് വാഹനമോടിക്കാം. 

ഇത് സംഭവിക്കാൻ 24 മണിക്കൂർ വരെ എടുത്തേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ചക്രത്തിന് പിന്നിൽ ചുവടുവെക്കുന്നതിന് മുമ്പ് കുറച്ച് ദിവസം കാത്തിരിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ സർജൻ നിങ്ങളെ ഉപദേശിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. നിങ്ങളെ ഹോസ്പിറ്റലിൽ നിന്ന് വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകാനും അടുത്ത ദിവസം നിങ്ങളുടെ ഫോളോ-അപ്പ് അപ്പോയിന്റ്മെന്റിനായി നിങ്ങളെ തിരികെ കൊണ്ടുപോകാനും ആരെയെങ്കിലും ആവശ്യമാണെന്ന് ഓർമ്മിക്കുക.