അഡ്വാൻസ്ഡ് കോർണിയൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് (PDEK)

വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി പറഞ്ഞാൽ, ഗ്രാഫ്റ്റ് റീഫെക്ഷൻ വളരെ സാധാരണമായ ഒരു സംവിധാനമാണ്. സ്വീകർത്താവിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം സ്വീകർത്താവിന്റെ അവയവത്തെയോ കലകളെയോ ആക്രമിക്കുകയും പതുക്കെ അതിനെ നശിപ്പിക്കാൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്യുമ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. അടിസ്ഥാനപരമായി, ഗ്രാഫ്റ്റ് നിരസിക്കൽ സംവിധാനത്തിന് പിന്നിലെ ആശയം, സ്വീകർത്താവിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം അന്യമായി തിരിച്ചറിയുന്ന ദാതാവിന്റെ സ്വന്തം HLA പ്രോട്ടീനുകളുടെ സാന്നിധ്യമാണ്, ഇത് പലപ്പോഴും ഈ രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണത്തിന് കാരണമാകുന്നു.

മറുവശത്ത്, ഹിസ്റ്റോകോംപാറ്റിബിലിറ്റി എന്നത് സ്വീകർത്താവിന്റെയും ദാതാവിന്റെയും HLA ജീനുകൾ തമ്മിലുള്ള സാമ്യത്തിന്റെ അളവിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, സ്വീകർത്താവും ദാതാവും കൂടുതൽ ജനിതകമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, മുഴുവൻ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് പ്രക്രിയയെയും സ്വീകർത്താവിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കൂടുതൽ സഹിഷ്ണുത കാണിക്കും.

അവയവ/കല മാറ്റിവയ്ക്കലുകളിൽ, ദാതാവും സ്വീകർത്താവും ജനിതകപരമായി ഒരുപോലെയല്ലെങ്കിൽ, ഉദാഹരണത്തിന്, സമാന ഇരട്ടകളുടെ കാര്യത്തിൽ, ഒരു പരിധിവരെ നിരസിക്കൽ എപ്പോഴും ഉണ്ടാകും.

ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ഒരു രോഗിക്ക് ഗ്രാഫ്റ്റ് വേഴ്സസ് ഹോസ്റ്റ് പ്രതികരണം അനുഭവപ്പെടാം, അതിൽ ദാതാവിന്റെ ഗ്രാഫ്റ്റിൽ ഇതിനകം പക്വത പ്രാപിച്ച രോഗപ്രതിരോധ കോശങ്ങൾ സ്വീകർത്താവിന്റെ ആരോഗ്യകരമായ കോശങ്ങളെ ആക്രമിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. ദാതാവിന്റെ ഗ്രാഫ്റ്റിനെ "രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയുള്ളത്" (അതായത്, രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണം ഉളവാക്കാൻ കഴിവുള്ളത്) എന്ന് തരംതിരിക്കുമ്പോൾ സംഭവിക്കുന്ന ഗ്രാഫ്റ്റ് വേഴ്സസ് ഹോസ്റ്റ് പ്രതികരണം, അസ്ഥി മജ്ജ മാറ്റിവയ്ക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റെം സെൽ മാറ്റിവയ്ക്കൽ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു അപകടസാധ്യതയാണ്. കൂടാതെ, രക്തപ്പകർച്ചയ്ക്ക് ശേഷവും ഇത് സംഭവിക്കാം.

പെനെട്രേറ്റിംഗ് കെരാട്ടോപ്ലാസ്റ്റി ഒരു ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് നടപടിക്രമമാണ്, അതായത് രോഗികൾക്ക് അതേ ദിവസം തന്നെ വീട്ടിലേക്ക് മടങ്ങാം. മിക്ക രോഗികൾക്കും അടുത്ത ദിവസം ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര അപ്പോയിന്റ്മെന്റ് ലഭിക്കും.

കോർണിയൽ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള ആഴ്ചകളിലും മാസങ്ങളിലും രോഗികൾക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്നതിനായി കണ്ണ് തുള്ളിമരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം കണ്ണ് പുതിയ കോർണിയയുമായി പൊരുത്തപ്പെടുമ്പോൾ രോഗികൾക്ക് കാഴ്ച മങ്ങൽ അനുഭവപ്പെട്ടേക്കാം. സുഖം പ്രാപിക്കുന്ന സമയം വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുമെങ്കിലും, മിക്ക രോഗികളും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ഏതാനും മാസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ അവരുടെ കണ്ണുകൾ സുഖപ്പെടുകയും കാഴ്ചശക്തി മെച്ചപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നുവെന്ന് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു.

ചികിത്സയ്ക്കു ശേഷമുള്ള ദിവസങ്ങളിൽ കണ്ണിനെ പരമാവധി സംരക്ഷിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ഈ സമയത്ത്, ഒരു സംരക്ഷണ കവചം ധരിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ ഉപദേശിച്ചേക്കാം.

കോർണിയൽ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയ വിജയകരമായി പൂർത്തിയാക്കിയിട്ടുണ്ടാകാമെങ്കിലും, അത് കഴിയുന്നത്ര നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, കോർണിയൽ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം വിവിധ നേത്രരോഗങ്ങൾ ഒരു വ്യക്തിയുടെ കാഴ്ചയുടെ ഗുണനിലവാരത്തെ ബാധിച്ചേക്കാം.

കാഴ്ച മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന്, പുതിയ കോർണിയയിൽ ഒരു പരിധിവരെ ആസ്റ്റിഗ്മാറ്റിസം ഉണ്ടായിരിക്കാം, ഇതിന് പല കേസുകളിലും പ്രത്യേക കോൺടാക്റ്റ് ഉപകരണങ്ങളോ ഗ്ലാസുകളോ ആവശ്യമാണ്. ഗ്ലോക്കോമ, ഡയബറ്റിക് റെറ്റിനോപ്പതി, അല്ലെങ്കിൽ മാക്കുലാർ ഡീജനറേഷൻ എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള മറ്റ് നേത്രരോഗങ്ങൾ രോഗിയുടെ കാഴ്ചയുടെ ഗുണനിലവാരം കുറയ്ക്കുകയും 20/20 കാണുന്നതിൽ നിന്ന് അവരെ തടയുകയും ചെയ്തേക്കാം.

 നിങ്ങളുടെ കോർണിയ അല്ലെങ്കിൽ നേത്ര മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങൾ താഴെപ്പറയുന്ന നടപടിക്രമങ്ങളിലൂടെ കടന്നുപോകേണ്ടതുണ്ട്:

• സമഗ്രമായ ഒരു നേത്ര പരിശോധന ആവശ്യമാണ്. നേത്ര മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയെത്തുടർന്ന് സങ്കീർണതകൾക്കോ പ്രശ്നങ്ങൾക്കോ കാരണമായേക്കാവുന്ന ഏതെങ്കിലും നേത്രരോഗങ്ങളോ അവസ്ഥകളോ ഉണ്ടോ എന്ന് നിങ്ങളുടെ നേത്ര ഡോക്ടർ വിശദമായി പരിശോധിക്കും.
• നിങ്ങളുടെ കണ്ണിന്റെ അളവുകൾ. കണ്ണ് മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ നിങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമായ കോർണിയയുടെ കൃത്യമായ വലിപ്പം ബന്ധപ്പെട്ട നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ നിർണ്ണയിക്കും.
• നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന എല്ലാ മരുന്നുകളുടെയും സപ്ലിമെന്റുകളുടെയും സൂക്ഷ്മ അവലോകനം. നിങ്ങളുടെ കോർണിയ/കണ്ണ് മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പോ ശേഷമോ, ചില മരുന്നുകളോ സപ്ലിമെന്റുകളോ ഉപയോഗിക്കുന്നത് നിർത്തേണ്ടി വന്നേക്കാം.

പെനറേറ്റിംഗ് കെരാട്ടോപ്ലാസ്റ്റി ശസ്ത്രക്രിയ വിജയകരമായിക്കഴിഞ്ഞാൽ, അനസ്തേഷ്യ പോയി മറ്റേ കണ്ണിലെ കാഴ്ച പൂർണ്ണമായും ഡ്രൈവിംഗിന് അനുയോജ്യമായതിനുശേഷം നിങ്ങൾക്ക് വാഹനമോടിക്കാം. 

ഇത് സംഭവിക്കാൻ 24 മണിക്കൂർ വരെ എടുത്തേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, വാഹനമോടിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് കുറച്ച് ദിവസം കാത്തിരിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ സർജൻ നിങ്ങളെ ഉപദേശിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ആശുപത്രിയിൽ നിന്ന് നിങ്ങളെ വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകാനും അടുത്ത ദിവസം നിങ്ങളുടെ തുടർ അപ്പോയിന്റ്മെന്റിനായി തിരികെ കൊണ്ടുപോകാനും ആരെങ്കിലും ആവശ്യമാണെന്ന് ഓർമ്മിക്കുക.