यूवाइटिस आई क्या है?
यूविया आँख की मध्य परत है जिसमें आँख की अधिकांश रक्त वाहिकाएँ होती हैं। यह श्वेतपटल (आँख का सफेद बाहरी आवरण) और आँख की आंतरिक परत, जिसे रेटिना कहते हैं, के बीच स्थित होती है और आगे चलकर परितारिका, रोमकाय और रंजित से बनी होती है।
यूवाइटिस सूजन संबंधी बीमारियों का एक समूह है जो यूवियल ऊतकों में सूजन पैदा करता है। यह केवल यूविया तक ही सीमित नहीं है, बल्कि लेंस, रेटिना, ऑप्टिक तंत्रिका और विट्रीयस को भी प्रभावित कर सकता है, जिससे दृष्टि कम हो सकती है या अंधापन हो सकता है।
यूवाइटिस आंखों में होने वाली समस्याओं या बीमारियों के कारण हो सकता है, या यह शरीर के अन्य भागों को प्रभावित करने वाली सूजन संबंधी बीमारी का हिस्सा भी हो सकता है।
यह किसी भी उम्र में हो सकता है और मुख्यतः 20-60 वर्ष की आयु के लोगों को प्रभावित करता है।
यूवाइटिस थोड़े समय (तीव्र) या लंबे समय (जीर्ण) तक रह सकता है। यूवाइटिस के सबसे गंभीर रूप कई बार फिर से हो सकते हैं।
यूवाइटिस नेत्र के लक्षण क्या हैं?
यूवाइटिस एक या दोनों आँखों को एक साथ प्रभावित कर सकता है। लक्षण तेज़ी से विकसित हो सकते हैं और इनमें शामिल हो सकते हैं:
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धुंधली दृष्टि
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दृष्टि में काले, तैरते हुए धब्बे/रेखाएं (फ्लोटर्स)
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आंख का दर्द
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आंख की लाली
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प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता (फोटोफोबिया)
यूवाइटिस के संकेत और लक्षण सूजन के प्रकार पर निर्भर करते हैं।
तीव्र अग्रवर्ती यूवाइटिस एक या दोनों आंखों में हो सकता है तथा वयस्कों में इसके लक्षण आंखों में दर्द, दृष्टि धुंधली होना, प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता और लालिमा होते हैं।
इंटरमीडिएट यूवाइटिस के कारण दृष्टि धुंधली हो जाती है और त्वचा पर तैरते हुए धब्बे दिखाई देते हैं। आमतौर पर, इसमें दर्द नहीं होता।
पोस्टीरियर यूवाइटिस उत्पन्न कर सकता है दृष्टि खोनाइस प्रकार के यूवाइटिस का पता केवल आंखों की जांच के दौरान ही लगाया जा सकता है।
यूवाइटिस नेत्र के कारण क्या हैं?
सूजन, ऊतकों की क्षति, कीटाणुओं या विषाक्त पदार्थों के प्रति शरीर की स्वाभाविक प्रतिक्रिया है। यह सूजन, लालिमा और गर्मी पैदा करती है और ऊतकों को नष्ट कर देती है क्योंकि कुछ श्वेत रक्त कोशिकाएँ क्षति को रोकने या समाप्त करने के लिए शरीर के प्रभावित हिस्से की ओर दौड़ती हैं। यूवियल ऊतक की किसी भी सूजन से यूवाइटिस होता है।
यूवाइटिस निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:
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शरीर की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली (ऑटोइम्यूनिटी) द्वारा किया गया आक्रमण
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आँख के अन्दर या शरीर के अन्य भागों में होने वाले संक्रमण या ट्यूमर
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आँख पर आघात
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ड्रग्स और विषाक्त पदार्थ
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अधिकांशतः इसका कारण अज्ञात रहता है, जिसे अज्ञातहेतुक रोग कहा जाता है।
यूवाइटिस के प्रकार क्या हैं?
यूवाइटिस के प्रकार को यूविया में सूजन के स्थान के आधार पर वर्गीकृत किया जा सकता है:
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पूर्ववर्ती यूवाइटिस आईरिस (आईरिटिस) या आईरिस और सिलिअरी बॉडी की सूजन है।
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मध्यवर्ती यूवाइटिस सिलिअरी बॉडी की सूजन है।
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पोस्टीरियर यूवाइटिस कोरॉइड की सूजन है।
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फैला हुआ यूवाइटिस (जिसे पैन-यूवाइटिस भी कहा जाता है) यूविया के सभी भागों की सूजन है।
डॉक्टर/सर्जन यूवाइटिस आई का निदान कैसे करते हैं?
यूवाइटिस के निदान में रोगी का संपूर्ण चिकित्सा इतिहास और निष्कर्षों को दर्ज करने के लिए आंख की विस्तृत जांच शामिल है।
किसी संक्रमण या स्वप्रतिरक्षी विकार की संभावना को खारिज करने के लिए आगे सहायक जांच, प्रयोगशाला परीक्षण भी किए जा सकते हैं।
नेत्र परीक्षण में शामिल है
नेत्र चार्ट या दृश्य तीक्ष्णता परीक्षण: इस परीक्षण से यह पता लगाया जाता है कि मरीज की दृष्टि कम हुई है या नहीं।
नेत्र दबाव: अंतःनेत्र दाब (IOP) आँख का द्रव दाब है। चूँकि दाब प्रति क्षेत्र बल का माप है,
स्लिट लैम्प परीक्षा: एक स्लिट लैंप आँख के आगे और पीछे के हिस्सों का गैर-आक्रामक निरीक्षण करता है
फैली हुई फंडस परीक्षा: आंखों की बूंदों से पुतली को चौड़ा (फैलाया) जाता है, और फिर नेत्रदर्शी नामक एक उपकरण से प्रकाश डाला जाता है, जिससे आंख के पीछे, अंदरूनी हिस्से का गैर-आक्रामक निरीक्षण किया जाता है।
यूवाइटिस की जटिलताएं क्या हैं?
यूवाइटिस के कई मामले दीर्घकालिक होते हैं, और वे कई संभावित जटिलताएँ पैदा कर सकते हैं, जिनमें कॉर्निया का धुंधलापन, मोतियाबिंद, आँखों का दबाव बढ़ना (आईओपी) शामिल हैं। आंख का रोग, रेटिना की सूजन या रेटिना अलग होनाइन जटिलताओं के परिणामस्वरूप स्थायी दृष्टि हानि हो सकती है।
यूवाइटिस का उपचार क्या है?
यूवाइटिस में उपचार का लक्ष्य सूजन को खत्म करना, दर्द को कम करना, ऊतकों को और अधिक क्षति होने से रोकना, तथा दृष्टि की हानि को बहाल करना है।
यदि यूवाइटिस किसी अंतर्निहित स्थिति के कारण होता है, तो उपचार उस विशिष्ट स्थिति पर केंद्रित होगा।
यूवाइटिस के इलाज का पहला विकल्प सूजन कम करने वाली दवाओं की मदद लेना है। आपका डॉक्टर सबसे पहले कॉर्टिकोस्टेरॉइड जैसी सूजन-रोधी दवाओं के साथ आईड्रॉप्स लिख सकता है। अगर इनसे आराम न मिले, तो कॉर्टिकोस्टेरॉइड टैबलेट या इंजेक्शन अगला कदम हो सकता है।
यूवाइटिस के इलाज का दूसरा विकल्प बैक्टीरिया या वायरस से लड़ने वाली दवाओं से राहत पाना है। अगर यूवाइटिस किसी संक्रमण के कारण होता है, तो आपका डॉक्टर संक्रमण को नियंत्रित करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ या बिना, एंटीबायोटिक्स, एंटीवायरल दवाएं या अन्य दवाएं लिख सकता है।
ऐसी दवाएँ जो प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करती हैं या कोशिकाओं को नष्ट करती हैं। अगर यूवाइटिस दोनों आँखों को प्रभावित नहीं करता, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स पर ठीक से प्रतिक्रिया नहीं करता, या आपकी दृष्टि को ख़तरा पहुँचाने के लिए पर्याप्त गंभीर हो जाता है, तो आपको यूवाइटिस के इलाज के लिए इम्यूनोसप्रेसिव या साइटोटॉक्सिक दवाओं की ज़रूरत पड़ सकती है।
सर्जिकल और अन्य प्रक्रियाएं
vitrectomyइस स्थिति को नियंत्रित करने के लिए आपकी आंख में से कुछ कांच को निकालने के लिए सर्जरी (विट्रेक्टोमी) आवश्यक हो सकती है।
सर्जरी जिसमें दवा को धीरे-धीरे और निरंतर रूप से जारी करने के लिए आंख में एक उपकरण प्रत्यारोपित किया जाता है। मुश्किल से ठीक होने वाले पोस्टीरियर यूवाइटिस वाले लोगों के लिए, आंख में प्रत्यारोपित किया जाने वाला उपकरण एक विकल्प हो सकता है। यह उपकरण दो से तीन साल तक धीरे-धीरे कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवा को आंख में छोड़ता है। इस उपचार के संभावित दुष्प्रभावों में मोतियाबिंद और ग्लूकोमा शामिल हैं।
पूर्ववर्ती यूवाइटिस उपचार
पूर्ववर्ती यूवाइटिस का उपचार निम्नलिखित तरीकों से किया जा सकता है:
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आईरिस और सिलिअरी बॉडी में मांसपेशियों की ऐंठन को रोकने के लिए पुतली को फैलाने वाली आंखों की बूंदें लेना (आरेख देखें)
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सूजन को कम करने के लिए स्टेरॉयड युक्त आई ड्रॉप्स लेना, जैसे कि प्रेडनिसोन
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मध्यवर्ती
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बाद में
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पैनुवेइटिस उपचार
इंटरमीडिएट, पोस्टीरियर और पैन्यूवाइटिस का इलाज अक्सर आंख के आसपास इंजेक्शन, मुंह से दी जाने वाली दवाइयों या कुछ मामलों में, टाइम-रिलीज़ कैप्सूल से किया जाता है जिन्हें शल्य चिकित्सा द्वारा आंख के अंदर प्रत्यारोपित किया जाता है। अन्य इम्यूनोसप्रेसिव एजेंट दिए जा सकते हैं। इन उपचारों को शुरू करने से पहले डॉक्टर को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि मरीज़ किसी संक्रमण से नहीं लड़ रहा है।
इनमें से कुछ दवाओं के गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जैसे ग्लूकोमा और मोतियाबिंद। आपको हर 1 से 3 महीने में अनुवर्ती जांच और रक्त परीक्षण के लिए अपने डॉक्टर से मिलने की आवश्यकता हो सकती है।
ने लिखा: डॉ. कर्पगम – अध्यक्ष, शिक्षा समिति
यूवाइटिस के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (FAQ)
तीव्र अग्रवर्ती यूवाइटिस क्या है?
सरल शब्दों में, एंटीरियर यूवाइटिस रोगी की आँख की मध्य परत की सूजन को दर्शाता है। इस परत में आँख का रंगीन भाग, जिसे आइरिस भी कहते हैं, और उसके निकटवर्ती ऊतक, जिसे सिलिअरी बॉडी कहते हैं, शामिल होता है। धुंधली दृष्टि, प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता, आँखों में सूजन, दर्द, लालिमा और असामान्य आकार की पुतली, तीव्र एंटीरियर यूवाइटिस के कई लक्षणों में से कुछ हैं।
इसके अलावा, एक्यूट एंटीरियर यूवाइटिस के कई कारण और जोखिम कारक हैं। अक्सर, यह आँख में किसी प्रकार की चोट लगने के कारण होता है, जैसे किसी कठोर चीज़ से चोट लगना या कोई बाहरी वस्तु आँख में प्रवेश कर जाना। इसके अलावा, यह तपेदिक, रुमेटीइड गठिया, वायरल संक्रमण, सारकॉइड जैसी स्वास्थ्य समस्याओं से भी जुड़ा हो सकता है।
क्रोनिक यूवाइटिस क्या है?
क्रोनिक यूवाइटिस एक ऐसी चिकित्सीय स्थिति है जिसमें आँखों की सूजन लगभग छह हफ़्ते या उससे ज़्यादा समय तक रहती है। दूसरी ओर, क्रोनिक यूवाइटिस के मामले में, उचित उपचार मिलने के बाद भी, यह स्थिति 2.5-3 महीने के अंतराल के बाद फिर से उभर सकती है।
आमतौर पर, जब यूवाइटिस इस क्रोनिक अवस्था में पहुँच जाता है, तो यह इतना असुविधाजनक हो जाता है कि व्यक्ति की दृष्टि पर गहरा असर पड़ता है। अगर समय पर इलाज किया जाए, तो क्रोनिक यूवाइटिस दृष्टि हानि का कारण बन सकता है।
पोस्टीरियर यूवाइटिस, एंटीरियर यूवाइटिस और इंटरमीडिएट यूवाइटिस के बीच क्या अंतर है?
जब किसी बीमारी को दो से ज़्यादा प्रकारों या श्रेणियों में बाँटा जाता है, तो इस बात की ज़्यादा संभावना होती है कि वह स्थिति अंग के अलग-अलग हिस्सों को प्रभावित करे। चूँकि यूवाइटिस तीन प्रकार का होता है, इसलिए हमने उनमें से हर एक का संक्षिप्त विवरण दिया है।
- पोस्टीरियर यूवाइटिसइस प्रकार का यूवाइटिस आंख के पीछे स्थित कोरॉइड और रेटिना को प्रभावित करता है।
- पूर्ववर्ती यूवाइटिसयह यूवाइटिस का सबसे आम प्रकार है, जो सीधे आंख की पुतली को प्रभावित करता है।
- इंटरमीडिएट यूवाइटिसइस प्रकार के यूवाइटिस का प्रभाव आंख के विट्रीयस जेल और सिलिअरी बॉडी पर पड़ता है।
इरीडोसाइक्लाइटिस का उपचार क्या है?
इरिडोसाइक्लाइटिस का उपचार, जिसे नेत्र इरिटिस भी कहा जाता है, सूजन और दर्द से राहत देता है और साथ ही दृष्टि भी बनाए रखता है। आमतौर पर, इरिडोसाइक्लाइटिस या इरिटिस के उपचार में निम्नलिखित शामिल होते हैं:
- आँखों को चौड़ा करने वाली बूंदेंआईराइटिस के इलाज के पहले विकल्प में, आपका नेत्र रोग विशेषज्ञ पुतली को फैलाने के लिए विशेष आईड्रॉप्स का इस्तेमाल करता है, जिससे आईराइटिस का दर्द कम हो सकता है। पुतलियों का फैलाव पुतली के कार्यों में बाधा डालने वाली गंभीर जटिलताओं से भी सुरक्षा सुनिश्चित कर सकता है।
स्टेरॉयड आईड्रॉप्स: आपका नेत्र रोग विशेषज्ञ ग्लूकोकोर्टिकोइड दवाओं का सुझाव देता है जो आमतौर पर आईरिटिस की सूजन को कम करने के लिए आंखों की बूंदों के रूप में दी जाती हैं।
यह जानकारी केवल सामान्य जागरूकता के लिए है और इसे चिकित्सीय सलाह नहीं माना जा सकता। ठीक होने की समय-सीमा, विशेषज्ञों की उपलब्धता और उपचार की कीमतें अलग-अलग हो सकती हैं। अधिक जानकारी के लिए कृपया हमारे विशेषज्ञों से परामर्श लें या अपनी नज़दीकी शाखा में जाएँ। बीमा कवरेज और उससे जुड़ी लागतें उपचार और आपकी पॉलिसी में शामिल विशिष्ट लाभों के आधार पर भिन्न हो सकती हैं। विस्तृत जानकारी के लिए कृपया अपनी नज़दीकी शाखा के बीमा डेस्क पर जाएँ।
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