லேசர் பார்வை திருத்தம் அல்லது லேசிக் அறுவை சிகிச்சை உலகளவில் 30 மில்லியனுக்கும் அதிகமான மக்கள் கண்ணாடி அல்லது காண்டாக்ட் லென்ஸுக்கு குட் பை சொல்ல 20 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக உள்ளது. லேசிக் அறுவை சிகிச்சையானது எண்களை சரிசெய்வதற்கும், கண்ணாடிகள் மற்றும் காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள் மீதான சார்புநிலையைக் குறைப்பதற்கும் அல்லது அகற்றுவதற்கும் செய்யப்படுகிறது என்பதை நாம் அனைவரும் அறிவோம். லேசிக் செயல்முறையின் நோயாளி திருப்தி விகிதம் 95% ஐ விட அதிகமாக உள்ளது. அற்புதமான விஷயம் என்னவென்றால், பெரும்பாலான மக்களுக்கு மீண்டும் செயல்முறை தேவையில்லை. இருப்பினும் 2-5% நோயாளிகளுக்கு மீண்டும் செயல்முறை தேவைப்படலாம். இது முதல் முறை விரும்பத்தக்கதை விடக் குறைவாக இருக்கலாம் (லேசிக் திருத்தத்திற்குப் பிறகு சில எஞ்சிய எண்கள்) அல்லது எதிர்காலத்தில் மீண்டும் வரும் சில எண்கள் (பின்னடைவு) காரணமாக இருக்கலாம். மேம்பாடு என்றும் அழைக்கப்படும் லேசிக்கை மீண்டும் செய்யவும். அதிக லேசிக் சிகிச்சை வெற்றி விகிதம் இருந்தாலும், நன்மைகளுக்கு எதிராக அபாயங்களை எடைபோடுவது மற்றும் ஏன், எப்போது, எப்படி மறு சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும் என்ற முக்கியமான கேள்விக்கு சரியான முறையில் பதிலளிப்பது முக்கியம்.
அனிதா, 32 வயதான வீட்டுத் தொழிலாளி, 1 மாதத்திற்கு முன்பு மற்றொரு மையத்தில் லேசிக் செய்து கொண்டார். அவள் இரண்டாவது கருத்துக்காக எங்களிடம் வந்தாள். அவளுடைய உதவியற்ற பார்வையில் அவள் மிகவும் மகிழ்ச்சியடையவில்லை. மேற்கத்திய இந்தியாவின் சிறந்த லேசிக் மருத்துவமனைகளில் ஒன்றான இந்தியாவின் நவி மும்பையில் உள்ள மேம்பட்ட கண் மருத்துவமனை மற்றும் நிறுவனத்தில் லேசிக் அறுவை சிகிச்சைக்கான மையத்தில் விரிவான மதிப்பீடு செய்யப்பட்டது. அவளுடைய இரண்டு கண்களிலும் -0.75D என்ற சிறிய எண் எஞ்சியிருப்பதை சோதனையில் காட்டியது. மேலும் பரிசோதனை மற்றும் கலந்துரையாடலின் போது, லேசிக் கருவிக்கு முந்தைய கண் சக்தி -6.75D என அவர் வெளிப்படுத்தினார். அவரது லேசிக் முன் அறிக்கைகள் அனைத்தையும் நாங்கள் மதிப்பிட்டோம், அனைத்தும் சரியாக இருந்தன. அனிதா உண்மையில் இது ஒரு லேசிக் தோல்வி என்று நினைத்தாள். நாங்கள் அவளுக்கு உறுதியளித்தோம், மேலும் லூப்ரிகேட்டிங் சொட்டுகளைத் தொடருமாறும், 1 மாதத்திற்குப் பிறகு மீண்டும் பரிசோதனைக்கு வருமாறும் அறிவுறுத்தினோம். இப்போது அனிதா போன்ற சமயங்களில் பொறுமையாக இருப்பது முக்கியம். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு சில வாரங்களுக்கு எண்கள் மற்றும் பார்வையில் ஏற்ற இறக்கம் ஏற்படுவது இயல்பானது மற்றும் அசாதாரணமானது அல்ல. ஆம், காத்திருப்பு உதவியது- அவரது ஃபாலோ-அப் போஸ்ட் லேசிக் செக்கப், பார்வையை 6/6 சரியானதாகக் காட்டியது. எனவே, மீண்டும் லேசிக் அல்லது லேசிக் மேம்பாட்டிற்கான தேவை முந்தைய லேசிக்கிற்குப் பிறகு 3 மாதங்களுக்கு நிலையான சக்திக்குப் பிறகுதான் மதிப்பிடப்படுகிறது.
மறுபுறம் மகன், 34 வயது கணினி வல்லுநர். அவர் 7 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு லேசிக் செய்து கொண்டார். அவர் தனது -5.0D எண்களுக்குச் சரியாகச் சரி செய்யப்பட்டார், மேலும் ஒரு வருடத்திற்கு முன்பு வரை அவர் பார்வை மங்கலாக இருப்பதைக் கவனிக்கும் வரை தெளிவான பார்வையைப் பெற்றிருந்தார். AEHI இல் அவர் மேற்கொண்ட சோதனையில் அவரது வலது கண்ணில் -1.0D மற்றும் இடது கண்ணில் -1.25D பல கண்டறியப்பட்டது. மேம்பட்ட கண் மருத்துவமனையில் லேசிக் அறுவை சிகிச்சை மையத்தில் செய்யப்பட்ட அவரது அனைத்து சோதனைகளும் இயல்பானவை என்று கண்டறியப்பட்டது. அவர் மீண்டும் லேசிக் செய்ய திட்டமிடப்பட்டார். அதே பழைய மடல் சிறப்பு கருவிகளின் உதவியுடன் தூக்கப்பட்டது. எக்ஸைமர் லேசர் அவரது கண் சக்திக்கு ஏற்ப தூக்கப்பட்ட பிறகு மடலின் படுக்கையில் செய்யப்பட்டது. ஃபிளாப் பின்னர் மாற்றியமைக்கப்பட்டது மற்றும் வேறு எந்த லேசிக் அறுவைசிகிச்சையையும் போன்ற சில செய்ய மற்றும் செய்யக்கூடாதவை என்று அவருக்கு அறிவுறுத்தப்பட்டது.
எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக ஒரு விரிவாக்க செயல்முறைக்கு முன் மூன்று முக்கியமான பரிசீலனைகள் உள்ளன-
- டைமிங்- லேசர் பார்வை திருத்தத்திற்குப் பிறகு மீதமுள்ள சக்தியை உறுதிப்படுத்திய பின்னரே லேசிக் செயல்முறையை மீண்டும் செய்யவும். குறைந்தது 2-3 மாதங்கள் காத்திருந்து, லாசிக் மேம்பாட்டை கருத்தில் கொள்வதற்கு முன் நிலையான சக்தியை அடைவது நல்லது. முதல் செயல்முறைக்குப் பிறகு சில மாதங்களுக்கு சில அளவு ஏற்ற இறக்கங்கள் பொதுவானவை. எனவே அதுவரை அதை லசிக் தோல்வி என்று கூறக்கூடாது.
- லேசிக்-க்கு முந்தைய மதிப்பீட்டை மீண்டும் செய்யவும்-மீண்டும் லேசிக்கிற்கு யாரேனும் ஒரு நல்ல வேட்பாளர் என்பதைத் தீர்மானிக்க, நாம் மறுமதிப்பீடு செய்து, விரிவான முன் லேசிக் மதிப்பீட்டை மீண்டும் மீண்டும் செய்ய வேண்டும். மற்றவற்றுடன், இரண்டாவது அறுவை சிகிச்சைக்கு மடலுக்கு கீழே போதுமான கார்னியல் தடிமன் உள்ளதா என்பதை நாம் சரிபார்க்க வேண்டும். மீண்டும் மீண்டும் செயல்முறை பாதுகாப்பானது மற்றும் விரும்பத்தகாத நீண்ட கால பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது என்பதை உறுதிப்படுத்துவதே இங்கு நோக்கமாகும்.
- மீண்டும் லேசிக் செய்வதற்கான நடைமுறை வகை- முதல் அறுவை சிகிச்சையின் வகை மற்றும் மடலுக்கு கீழே எஞ்சியிருக்கும் படுக்கையின் தடிமன் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து, மீண்டும் மீண்டும் செய்யும் செயல்முறையை நாங்கள் தீர்மானிக்கிறோம். மடலுக்குக் கீழே போதுமான கார்னியல் படுக்கை இருந்தால், அதே மடலைத் தூக்கி எக்சைமர் லேசர் நீக்கம் செய்து எண்ணைச் சரிசெய்யலாம். இல்லையென்றால், சர்ஃபேஸ் அப்லேஷன் அல்லது எனப்படும் மாற்று செயல்முறையை நாம் பரிசீலிக்கலாம் PRK. இந்த நடைமுறையில் நாம் மடலை உயர்த்த மாட்டோம், அதற்கு பதிலாக கார்னியாவின் மேற்பரப்பில் லேசரைச் செய்கிறோம்.
லேசிக் மேம்பாட்டிற்குப் பிறகு, முதன்மை லேசிக் செயல்முறைக்குப் பிறகு வழங்கப்படும் அதே அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் அறிவுறுத்தல்கள் வழங்கப்படுகின்றன. கண் நோய்த்தொற்றின் அபாயத்தைக் குறைக்கவும், நல்ல காட்சி விளைவை எளிதாக்கவும், இந்த வழிமுறைகளை சரியாகப் பின்பற்றுவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். சில நோயாளிகள் எத்தனை முறை விரிவாக்கம் செய்ய முடியும் என்பதைப் பற்றியும் கவலைப்படுகிறார்கள். மேஜிக் எண் எதுவும் இல்லை, ஆனால் உண்மையில் யாருக்கும் ஒன்று அல்லது இரண்டு முறைக்கு மேல் மீண்டும் லேசிக் செயல்முறை தேவையில்லை. எவ்வாறாயினும், ஒவ்வொரு முறையும் செயல்முறைக்கு முன், பொருத்தத்தை உறுதிப்படுத்த முன் லாசிக் சோதனை செய்யப்பட வேண்டும்.
