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ट्रैक्शनल रेटिनल डिटैचमेंट क्या है?
ट्रैक्शनल रेटिनल डिटेचमेंट न्यूरोसेंसरी रेटिना को अंतर्निहित रेटिनल पिगमेंट एपिथेलियम से अलग करना है, जो विटेरेटेरिनल आसंजनों के बड़े क्षेत्रों में फाइब्रोवास्कुलर झिल्ली के प्रगतिशील संकुचन के कारण होता है।
ट्रैक्शनल रेटिनल डिटैचमेंट के लक्षण
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दृष्टि का धीरे-धीरे कम होना
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दृश्य क्षेत्र दोष जो आमतौर पर धीरे-धीरे बढ़ता है
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सीधी रेखाएँ (पैमाना, दीवार का किनारा, सड़क, आदि) जो अचानक घुमावदार दिखाई देती हैं
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मैक्यूला अलग होने पर केंद्रीय दृश्य हानि
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दृष्टि में अचानक गिरावट अगर कांच के रक्तस्राव से जुड़ा हो
ट्रैक्शनल रेटिनल डिटैचमेंट के कारण
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मधुमेह के कारण प्रोलिफेरेटिव रेटिनोपैथी
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मर्मज्ञ पश्च खंड आघात
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वासो-ओक्लूसिव घाव फाइब्रोवास्कुलर प्रसार के लिए अग्रणी
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अन्य कारण जैसे समयपूर्वता की रेटिनोपैथी, पारिवारिक एक्सयूडेटिव विटेरो रेटिनोपैथी, इडियोपैथिक वास्कुलाइटिस
निवारण
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रक्त शर्करा के स्तर और रक्तचाप जैसे प्रणालीगत मापदंडों को नियंत्रित करना
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आंखों की नियमित जांच कराएं
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आँखों को किसी भी तरह की चोट से बचना
ट्रैक्शनल रेटिनल डिटैचमेंट के प्रकार
इसे विटेरेटेरिनल ट्रैक्शन के प्रकार के आधार पर वर्गीकृत किया जा सकता है
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स्पर्शरेखा- एपिरेटिनल फाइब्रोवास्कुलर झिल्ली के संकुचन के कारण होता है
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एन्टेरोपोस्टीरियर- पोस्टीरियर रेटिना से फैली फाइब्रोवास्कुलर झिल्लियों के संकुचन के कारण, आमतौर पर प्रमुख आर्केड्स के साथ, पूर्वकाल में कांच के आधार पर
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ब्रिजिंग (ट्रम्पोलिन) - रेटिना के एक हिस्से से दूसरे हिस्से तक या संवहनी आर्केड के बीच फैले फाइब्रोवास्कुलर झिल्ली के संकुचन के कारण
निदान
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ओप्थाल्मोस्कोपी (प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष नेत्रदर्शक)
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फंडस फोटोग्राफी और फंडस फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी
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ऑप्टिकल जुटना टोमोग्राफी (अक्टूबर)
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अल्ट्रासाउंड बी स्कैन
ट्रैक्शनल रेटिनल डिटैचमेंट ट्रीटमेंट
- के मामले में ट्रैक्शनल रेटिनल डिटैचमेंट ट्रीटमेंटनिदान होने पर, लगभग सभी मामलों में डॉक्टरों के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप पसंदीदा विकल्प होता है।
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रेटिनल लेजर फोटोकैग्यूलेशन
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विट्रोक्टोमी ऑपरेशन
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इंट्राविट्रियल एंटी वेज इंजेक्शन (बेवासिज़ुमाब, रैनिबिज़ुमैब, एफ्लिबेरसेप्ट)
केंद्रीय दृष्टि को प्रभावित करने से पहले कभी-कभी ट्रैडिशनल रेटिनल डिटेचमेंट को रोका जा सकता है। दृष्टि के केंद्र से दूर रेटिना डिटेचमेंट का एक छोटा क्षेत्र कभी-कभी देखा जा सकता है अगर यह रेटिना लेजर या एनीट वेज इंजेक्शन उपचार और रक्त शर्करा नियंत्रण में सुधार के कारण बढ़ना बंद कर देता है। दूसरी बार, एक ट्रैडिशनल रेटिनल डिटेचमेंट केंद्रीय दृष्टि को काफी हद तक प्रभावित करता है जिसके लिए सर्जिकल मरम्मत की आवश्यकता होती है। की गई सर्जरी को विट्रेक्टॉमी कहा जाता है, या आंख के पिछले हिस्से में जेली को हटाना जिसमें असामान्य वाहिकाएं बढ़ रही हैं। विट्रोक्टोमी को रेटिना की सतह से असामान्य रक्त वाहिकाओं द्वारा छोड़े गए रेशेदार निशानों के सावधानीपूर्वक सूक्ष्म विच्छेदन के साथ भी जोड़ा जाता है। लेजर को अक्सर जहाजों के आवर्ती होने के जोखिम को कम करने या रेटिना में खिंचाव के छेद का इलाज करने के लिए एक साथ किया जाता है। रेटिना को फिर से जोड़े रखने में मदद के लिए, मरम्मत के अंत में आंख को कभी-कभी सिंथेटिक गैस या सिलिकॉन तेल से भर दिया जाता है। अक्सर, उन सामग्रियों में से एक को कांच के विकल्प के रूप में उपयोग करने का निर्णय सर्जरी के दौरान किया जाता है।
निष्कर्षतः, का ट्रैक्शनल रेटिनल डिटैचमेंट ट्रीटमेंट और अन्य नेत्र उपचार व्यक्ति की ज़रूरतों और स्थिति की गंभीरता के अनुरूप बनाया गया है। प्रारंभिक हस्तक्षेप, व्यापक मूल्यांकन और नेत्र देखभाल पेशेवरों के बीच सहयोग सफल परिणाम और बेहतर दृश्य कार्य सुनिश्चित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
द्वारा लिखित: डॉ. राकेश सिनप्पा - सलाहकार नेत्र रोग विशेषज्ञ, राजाजीनगर
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (एफएक्यू)
क्या रेटिनल डिटेचमेंट पूर्ण अंधापन का कारण बन सकता है?
हां, आंशिक रेटिना डिटेचमेंट के कारण दृष्टि की थोड़ी सी बाधा भी अंधापन का कारण बन सकती है यदि तुरंत इलाज नहीं किया जाता है।
क्या रेटिनल डिटैचमेंट के इलाज के लिए कोई दवा या आई ड्रॉप है?
नहीं। ऐसी कोई दवा, आई ड्रॉप, विटामिन, जड़ी-बूटी या आहार नहीं है जो रेटिनल डिटैचमेंट वाले रोगियों के लिए फायदेमंद हो।
अगर एक आंख में रेटिनल डिटैचमेंट विकसित हो जाए तो क्या दूसरी आंख में भी यह विकसित हो जाएगा?
अगर दूसरी आंख में पहली आंख में रेटिनल डिटेचमेंट से जुड़ी स्थिति (जैसे जाली अध: पतन) हो तो डिटैचमेंट होने की संभावना अधिक होती है। यदि केवल एक आंख को गंभीर चोट लगती है या आंख की सर्जरी की आवश्यकता होती है, तो निश्चित रूप से, घटना से दूसरी आंख में टुकड़ी की संभावना नहीं बढ़ जाती है।
रेटिनल डिटैचमेंट सर्जरी कितनी सफल है?
दृष्टिकोण स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करता है और आप कितनी जल्दी विशेषज्ञ चिकित्सा देखभाल प्राप्त करते हैं। कुछ लोग पूरी तरह से ठीक हो जाएंगे, खासकर अगर मैक्यूला क्षतिग्रस्त नहीं हुआ है। मैक्यूला स्पष्ट दृष्टि के लिए ज़िम्मेदार आंख का हिस्सा है और रेटिना के केंद्र के पास स्थित है। हालांकि, कुछ लोगों को पूरी दृष्टि वापस नहीं मिल पाती है। यह तब हो सकता है जब मैक्युला क्षतिग्रस्त हो गया हो और उपचार जल्दी से नहीं मांगा गया हो।
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