परिचय

प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी

डायबिटिक रेटिनोपैथी तब होती है जब उच्च रक्त शर्करा स्तर रेटिना में रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुँचाता है। डायबिटिक रेटिनोपैथी इस अधिक गंभीर रूप में विकसित हो सकती है, जिसे प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी कहा जाता है, जब क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाएँ अवरुद्ध हो जाती हैं और रेटिना में नई, असामान्य रक्त वाहिकाएँ विकसित हो जाती हैं।

प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी के लक्षण

प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी के लक्षणों में शामिल हैं

  • धुंधली दृष्टि/दृष्टि की हानि

  • तैरते हुए कण या काले धब्बे देखना

  • दर्द, लालिमा

प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी जोखिम कारक

  • मधुमेहकिसी व्यक्ति को मधुमेह जितने लंबे समय तक रहेगा, उसे डायबिटिक रेटिनोपैथी विकसित होने की उतनी ही अधिक संभावना होगी, विशेष रूप से यदि मधुमेह पर ठीक से नियंत्रण न हो।

  • चिकित्सा की स्थिति:

    उच्च रक्तचाप और उच्च कोलेस्ट्रॉल जैसी अन्य चिकित्सीय स्थितियां जोखिम को बढ़ाती हैं

  • गर्भावस्था:

    गर्भवती महिलाओं को मधुमेह और डायबिटिक रेटिनोपैथी विकसित होने का अधिक खतरा रहता है।

  • आनुवंशिकता

  • आसीन जीवन शैली

  • आहार

  • मोटापा

रोकथाम

प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी की रोकथाम

आप हमेशा डायबिटिक रेटिनोपैथी को रोक नहीं सकते। अगर आपको डायबिटीज़ का पता चलता है, तो ये ज़रूरी है कि आप ये करें:

  • नियमित रूप से आंखों की जांच और शारीरिक जांच करवाएं।

  • अपने रक्त शर्करा, कोलेस्ट्रॉल और रक्तचाप को स्वस्थ स्तर पर रखें।

  • अपनी दृष्टि में किसी भी परिवर्तन को ध्यान में रखें और अपने डॉक्टर से उसके बारे में चर्चा करें।

  • धूम्रपान छोड़ दें

  • नियमित व्यायाम

  • समय पर उपचार और उचित अनुवर्ती कार्रवाई महत्वपूर्ण है।

अगर आपको या आपके किसी करीबी को डायबिटिक रेटिनोपैथी हो गई है, तो आंखों की जांच कराने में देरी न करें। आंखों की देखभाल के क्षेत्र में शीर्ष विशेषज्ञों और सर्जनों से मिलने के लिए डॉ अग्रवाल आई हॉस्पिटल में जाएं।

प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी निदान

दृश्य तीक्ष्णता परीक्षण:

यह नेत्र चार्ट परीक्षण व्यक्ति की दृष्टि को मापता है

Tonometry:

यह परीक्षण आंख के अंदर दबाव को मापता है।

पुतली का फैलाव:

आंख की सतह पर डाली गई बूंदें पुतली को चौड़ा कर देती हैं, जिससे चिकित्सक रेटिना और ऑप्टिक तंत्रिका की जांच कर सकता है।

व्यापक विस्तृत नेत्र परीक्षण:

यह डॉक्टर को रेटिना की निम्नलिखित जांच करने की अनुमति देता है:

  • रक्त वाहिकाओं में परिवर्तन या रक्त वाहिकाओं का रिसाव और नई वाहिकाओं का निर्माण

  • वसायुक्त जमाव

  • मैक्युला की सूजन (मधुमेह) मैक्यूलर एडिमा)

  • लेंस में परिवर्तन

  • तंत्रिका ऊतक को क्षति

ऑप्टिकल सुसंगतता टोमोग्राफी (OCT):

यह द्रव की मात्रा का आकलन करने के लिए रेटिना की छवियां बनाने हेतु प्रकाश तरंगों का उपयोग करता है।

फंडस फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी (एफएफए):

इस परीक्षण के दौरान, आपके डॉक्टर आपकी बांह में एक डाई इंजेक्ट करेंगे, जिससे वे आपकी आँख में रक्त प्रवाह पर नज़र रख सकेंगे। वे आपकी आँख के अंदर घूम रहे डाई की तस्वीरें लेंगे ताकि यह पता लगाया जा सके कि कौन सी रक्त वाहिकाएँ अवरुद्ध, लीक या टूटी हुई हैं।

बी स्कैन अल्ट्रासोनोग्राफी:

यह नेत्र की छवि लेने के लिए अल्ट्रासाउंड तरंगों का उपयोग करता है, जब विट्रीयस रक्तस्राव के कारण रेटिना दिखाई नहीं देता।

 

प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी जटिलताएँ

  • विट्रियस रक्तस्राव। नई रक्त वाहिकाएँ नाज़ुक होती हैं और आँखों में खून बह सकता है। अगर रक्तस्राव कम हो, तो आपको बस कुछ ही तैरते हुए धब्बे दिखाई दे सकते हैं। गंभीर मामलों में, आँखों में खून भर सकता है और दृष्टि कम हो सकती है।

  • रेटिना का अलग होना। असामान्य रक्त वाहिकाएं निशान ऊतक बना सकती हैं जो रेटिना को खींच सकती हैं और इसका कारण बन सकती हैं रेटिना अलग होना.

  • आपकी आँख के अगले हिस्से में नई रक्त वाहिकाएँ विकसित हो सकती हैं और आँख के जल निकासी वाले हिस्से पर आक्रमण कर सकती हैं, जिससे आँख में दबाव बढ़ सकता है। यह दबाव उस तंत्रिका को नुकसान पहुँचा सकता है जो आपकी आँख से छवियों को आपके मस्तिष्क तक पहुँचाती है।

  • अंत में, मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी, ग्लूकोमा या दोनों के कारण पूर्ण दृष्टि हानि हो सकती है।

 

प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी इलाज

किसी भी उपचार का लक्ष्य रोग की प्रगति को धीमा करना या रोकना होता है। आहार, व्यायाम और रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने से रोग की प्रगति को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है।

लेज़र :

 प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी में रेटिना में रक्त वाहिकाओं की व्यापक वृद्धि होती है, जिसका इलाज रेटिना पर बिखरे हुए लेज़र बर्न का एक पैटर्न बनाकर किया जा सकता है। इससे असामान्य रक्त वाहिकाएँ सिकुड़ जाती हैं और गायब हो जाती हैं। इस प्रक्रिया में, केंद्रीय दृष्टि की सुरक्षा के लिए कुछ पार्श्व दृष्टि खोई जा सकती है।

चिकित्सा व्यवस्था:

का इंजेक्शन एंटी वीईजीएफ आंखों में रक्तस्राव होने पर चुनिंदा रोगियों में आंखों में दवा का उपयोग किया जा सकता है।

सर्जिकल प्रबंधन:

vitrectomy इसमें आंख के कांचयुक्त द्रव से निशान ऊतक और रक्त को निकालना शामिल है।

 

ने लिखा: डॉ. प्रीता राजशेखरन - सलाहकार नेत्र रोग विशेषज्ञ, पोरूर

प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (FAQ)

प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी (पीडीआर) क्या है?

प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी (पीडीआर) डायबिटिक रेटिनोपैथी का एक उन्नत चरण है, जो मधुमेह से पीड़ित व्यक्तियों की आँखों को प्रभावित करता है। पीडीआर में, रेटिना की सतह पर असामान्य रक्त वाहिकाएँ बढ़ने लगती हैं, जो आँख के पीछे स्थित प्रकाश-संवेदी ऊतक है।

प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी के लक्षणों में धुंधली या विकृत दृष्टि, दृष्टि में फ्लोटर्स (धब्बे या काले तार), दृष्टि का अचानक नुकसान, या रंग देखने में कठिनाई शामिल हो सकती है।

प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी मधुमेह से ग्रस्त व्यक्तियों में उच्च रक्त शर्करा के स्तर के कारण रेटिना में रक्त वाहिकाओं को दीर्घकालिक क्षति के कारण विकसित होती है। यह क्षति असामान्य रक्त वाहिकाओं के विकास को गति प्रदान करती है क्योंकि शरीर रेटिना में कम रक्त प्रवाह की भरपाई करने का प्रयास करता है।

प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी को डायबिटिक रेटिनोपैथी के अन्य चरणों से रेटिना की सतह पर नई, नाज़ुक रक्त वाहिकाओं की उपस्थिति से अलग किया जाता है। ये वाहिकाएँ आँखों में रक्त का रिसाव कर सकती हैं, जिससे अगर इलाज न किया जाए तो दृष्टि हानि और अन्य जटिलताएँ हो सकती हैं।

प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी के विकास से जुड़े जोखिम कारकों में खराब नियंत्रित रक्त शर्करा स्तर, उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल, मधुमेह की लंबी अवधि और मधुमेह से पीड़ित महिलाओं में गर्भावस्था शामिल हैं।

डॉ अग्रवाल्स आई हॉस्पिटल में, प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी के उपचार विकल्पों में लेज़र फोटोकोएग्यूलेशन थेरेपी, एंटी-वीईजीएफ दवाओं के इंट्राविट्रियल इंजेक्शन, विट्रेक्टोमी (आँख से विट्रियस जेल को शल्य चिकित्सा द्वारा निकालना), या रोगी की गंभीरता और व्यक्तिगत ज़रूरतों के आधार पर इन उपचारों का संयोजन शामिल हो सकता है। मधुमेह से पीड़ित व्यक्तियों के लिए डायबिटिक रेटिनोपैथी का शीघ्र पता लगाने और उसका प्रबंधन करने हेतु नियमित रूप से आँखों की जाँच करवाना ज़रूरी है ताकि प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी को बढ़ने से रोका जा सके।

यह जानकारी केवल सामान्य जागरूकता के लिए है और इसे चिकित्सीय सलाह नहीं माना जा सकता। ठीक होने की समय-सीमा, विशेषज्ञों की उपलब्धता और उपचार की कीमतें अलग-अलग हो सकती हैं। अधिक जानकारी के लिए कृपया हमारे विशेषज्ञों से परामर्श लें या अपनी नज़दीकी शाखा में जाएँ। बीमा कवरेज और उससे जुड़ी लागतें उपचार और आपकी पॉलिसी में शामिल विशिष्ट लाभों के आधार पर भिन्न हो सकती हैं। विस्तृत जानकारी के लिए कृपया अपनी नज़दीकी शाखा के बीमा डेस्क पर जाएँ।

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