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प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी
मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी तब होती है जब उच्च रक्त शर्करा का स्तर रेटिना में रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है। डायबिटिक रेटिनोपैथी इस अधिक गंभीर प्रकार की हो सकती है, जिसे प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी के रूप में जाना जाता है, जब क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं और रेटिना में नई, असामान्य रक्त वाहिकाएं विकसित हो जाती हैं।
प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी के लक्षण
प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी के लक्षणों में शामिल हैं
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धुंधली दृष्टि / दृष्टि की हानि
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फ्लोटर्स या काले धब्बे देखना
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दर्द, लाली
प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी जोखिम कारक
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मधुमेह: किसी व्यक्ति को जितना अधिक समय तक मधुमेह रहेगा, उसे मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी विकसित होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी, विशेषकर यदि मधुमेह ठीक से नियंत्रित न हो।
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चिकित्सा दशाएं:
उच्च रक्तचाप और उच्च कोलेस्ट्रॉल जैसी अन्य चिकित्सा स्थितियां जोखिम को बढ़ाती हैं
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गर्भावस्था:
गर्भवती महिलाओं को मधुमेह और डायबिटिक रेटिनोपैथी विकसित होने का अधिक खतरा होता है।
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वंशागति
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आसीन जीवन शैली
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खुराक
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मोटापा
प्रजननशील मधुमेह रेटिनोपैथी रोकथाम
आप डायबिटिक रेटिनोपैथी को हमेशा नहीं रोक सकते। यदि आपको मधुमेह का निदान किया गया है, तो निम्न कार्य करना महत्वपूर्ण है:
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आंखों की नियमित जांच और शारीरिक जांच करवाएं।
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अपने रक्त शर्करा, कोलेस्ट्रॉल और रक्तचाप को स्वस्थ स्तर पर रखें।
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आप अपनी दृष्टि में किसी भी बदलाव को नोटिस कर सकते हैं, इसके बारे में सावधान रहें और अपने डॉक्टर के साथ उनकी चर्चा करें।
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धूम्रपान बंद करो
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नियमित व्यायाम
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समय पर उपचार और उचित अनुवर्ती महत्वपूर्ण हैं।
अगर आपको या आपके किसी करीबी को डायबिटिक रेटिनोपैथी हो गई है, तो आंखों की जांच बंद न करें। नेत्र देखभाल के क्षेत्र में शीर्ष विशेषज्ञों और सर्जनों से मिलने के लिए डॉ. अग्रवाल के नेत्र अस्पताल में आएं।
प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी डायग्नोसिस
दृश्य तीक्ष्णता परीक्षण:
यह नेत्र चार्ट परीक्षण किसी व्यक्ति की दृष्टि को मापता है
टोनोमेट्री:
यह परीक्षण आंख के अंदर के दबाव को मापता है।
पुतली का फैलाव:
आंख की सतह पर रखी गई बूंदें पुतली को चौड़ा कर देती हैं, जिससे चिकित्सक रेटिना और ऑप्टिक तंत्रिका की जांच कर सकता है।
व्यापक फैली हुई आँख परीक्षा:
यह डॉक्टर को निम्नलिखित के लिए रेटिना की जाँच करने की अनुमति देता है:
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रक्त वाहिकाओं में परिवर्तन या रक्त वाहिकाओं और नए जहाजों को लीक करना
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वसायुक्त जमा
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मैक्यूला की सूजन (मधुमेह धब्बेदार शोफ)
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लेंस में परिवर्तन
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तंत्रिका ऊतक को नुकसान
ऑप्टिकल सुसंगतता टोमोग्राफी (OCT):
यह द्रव की मात्रा का आकलन करने के लिए रेटिना की छवियों का निर्माण करने के लिए प्रकाश तरंगों का उपयोग करता है।
फंडस फ्लोरेसिन एंजियोग्राफी (एफएफए):
इस परीक्षण के दौरान, आपका डॉक्टर आपकी बांह में एक डाई इंजेक्ट करेगा, जिससे उन्हें यह ट्रैक करने में मदद मिलेगी कि आपकी आंखों में रक्त कैसे बहता है। वे यह निर्धारित करने के लिए कि कौन सी वाहिकाएँ अवरुद्ध हैं, लीक हो रही हैं या टूट गई हैं, वे आपकी आँखों के अंदर घूमते हुए डाई की तस्वीरें लेंगे।
बी स्कैन अल्ट्रासोनोग्राफी:
यह आंख की छवि के लिए अल्ट्रासाउंड तरंगों का उपयोग करता है जब कांच के रक्तस्राव के कारण रेटिना का कोई दृश्य नहीं होता है।
प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी जटिलताओं
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कांच का रक्तस्राव. नई रक्त वाहिकाएं नाजुक होती हैं और आंखों में रक्तस्राव हो सकता है। यदि रक्तस्राव की मात्रा कम है, तो आपको केवल कुछ फ्लोटर्स ही दिखाई दे सकते हैं। गंभीर मामलों में, आंखों में खून भर सकता है और दृष्टि कम हो सकती है।
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रेटिना अलग होना। असामान्य रक्त वाहिकाएं निशान ऊतक बना सकती हैं जो रेटिना पर खिंचाव पैदा कर सकती हैं रेटिना अलग होना.
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नई रक्त वाहिकाएं आपकी आंख के सामने के हिस्से में बढ़ सकती हैं और आंख के जल निकासी वाले हिस्से पर आक्रमण कर सकती हैं, जिससे आंख में दबाव बढ़ सकता है। यह दबाव उस तंत्रिका को नुकसान पहुंचा सकता है जो आपकी आंखों से छवियों को आपके मस्तिष्क तक ले जाती है।
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अंततः, मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी, ग्लूकोमा या दोनों के कारण दृष्टि की पूर्ण हानि हो सकती है।
प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी इलाज
किसी भी उपचार का लक्ष्य रोग की प्रगति को धीमा करना या रोकना है। आहार और व्यायाम और रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने से रोग की प्रगति को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है।
लेज़र :
रेटिना में व्यापक रक्त वाहिका वृद्धि, जो प्रोलिफ़ेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी में होती है, का इलाज रेटिना में बिखरे हुए लेजर बर्न का एक पैटर्न बनाकर किया जा सकता है। इससे असामान्य रक्त वाहिकाएं सिकुड़ जाती हैं और गायब हो जाती हैं। इस प्रक्रिया से, केंद्रीय दृष्टि की सुरक्षा के लिए कुछ पार्श्व दृष्टि खो सकती है।
चिकित्सा व्यवस्था:
का इंजेक्शन एंटी वीईजीएफ़ आंखों में खून बहने वाले चयनित रोगियों में आंखों में दवा का उपयोग किया जा सकता है।
सर्जिकल प्रबंधन:
विट्रोक्टोमी इसमें आंख के कांच के द्रव से निशान ऊतक और रक्त को निकालना शामिल है।
द्वारा लिखित: डॉ. प्रीता राजशेखरन - सलाहकार नेत्र रोग विशेषज्ञ, पोरुर
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (एफएक्यू)
प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी (पीडीआर) क्या है?
प्रोलिफ़ेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी (पीडीआर) डायबिटिक रेटिनोपैथी का एक उन्नत चरण है, एक ऐसी स्थिति जो मधुमेह से पीड़ित व्यक्तियों की आँखों को प्रभावित करती है। पीडीआर में, रेटिना की सतह पर असामान्य रक्त वाहिकाएँ बढ़ने लगती हैं, जो आँख के पीछे प्रकाश के प्रति संवेदनशील ऊतक है।
प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी के लक्षण क्या हैं?
प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी के लक्षणों में धुंधला या विकृत दृष्टि, दृष्टि में फ्लोटर्स (धब्बे या काले तार), दृष्टि की अचानक हानि, या रंगों को देखने में कठिनाई शामिल हो सकती है।
मधुमेह वाले व्यक्तियों में प्रोलिफ़ेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी कैसे विकसित होती है?
उच्च रक्त शर्करा के स्तर के कारण रेटिना में रक्त वाहिकाओं को दीर्घकालिक क्षति के कारण मधुमेह वाले व्यक्तियों में प्रोलिफ़ेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी विकसित होती है। यह क्षति असामान्य रक्त वाहिकाओं के विकास को ट्रिगर करती है क्योंकि शरीर रेटिना में कम रक्त प्रवाह की भरपाई करने का प्रयास करता है।
प्रोलिफ़ेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी को डायबिटिक रेटिनोपैथी के अन्य चरणों से क्या अलग करता है?
प्रोलिफ़ेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी को डायबिटिक रेटिनोपैथी के अन्य चरणों से रेटिना की सतह पर नई, नाजुक रक्त वाहिकाओं की उपस्थिति से अलग किया जाता है। ये वाहिकाएँ आँख में रक्त का रिसाव कर सकती हैं, जिससे अगर उपचार न किया जाए तो दृष्टि हानि और अन्य जटिलताएँ हो सकती हैं।
क्या प्रोलिफ़ेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी के विकास से जुड़े विशिष्ट जोखिम कारक हैं?
प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी के विकास से जुड़े जोखिम कारकों में खराब नियंत्रित रक्त शर्करा स्तर, उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल, मधुमेह की लंबी अवधि और मधुमेह से पीड़ित महिलाओं में गर्भावस्था शामिल हैं।
डॉ. अग्रवाल्स आई हॉस्पिटल में प्रोलिफ़ेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी के लिए कौन से उपचार विकल्प उपलब्ध हैं?
डॉ. अग्रवाल आई हॉस्पिटल में, प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी के उपचार विकल्पों में लेजर फोटोकोएग्यूलेशन थेरेपी, एंटी-वीईजीएफ दवाओं के इंट्राविट्रियल इंजेक्शन, विट्रेक्टोमी (आंख से विट्रीस जेल को शल्य चिकित्सा द्वारा निकालना) या रोगी की गंभीरता और व्यक्तिगत आवश्यकताओं के आधार पर इन उपचारों का संयोजन शामिल हो सकता है। मधुमेह से पीड़ित व्यक्तियों के लिए डायबिटिक रेटिनोपैथी का जल्दी पता लगाने और उसका प्रबंधन करने के लिए नियमित रूप से आंखों की जांच करवाना महत्वपूर्ण है ताकि प्रोलिफेरेटिव डायबिटिक रेटिनोपैथी की प्रगति को रोका जा सके।
आंखों की परेशानी को न करें नजरअंदाज!
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