बहुत साल पहले वॉन ग्रेफ़एक प्रसिद्ध नेत्र रोग विशेषज्ञ ने आलसी आँख को एक ऐसी स्थिति के रूप में परिभाषित किया है जिसमें पर्यवेक्षक कुछ भी नहीं देखता और रोगी बहुत कम देखता है. बस इतना ही। एक बच्चा जिसके पास आलसी आँख बच्चे को शायद यह एहसास भी न हो कि उसकी असामान्य आँख बहुत कम देखती है और बच्चे के आस-पास के पर्यवेक्षक, चाहे वे माता-पिता हों या शिक्षक, इस पर ध्यान नहीं देते क्योंकि बच्चा सामान्य रूप से काम कर रही दूसरी आँख से ही सारा काम करता रहता है। इसलिए बच्चे को जीवन में जितनी जल्दी हो सके नियमित मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। यहीं पर स्कूल विजन स्क्रीनिंग एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है और आलसी आँख के उन अनजाने मामलों का पता लगाती है।
बच्चों में आलसी आँख के क्या कारण हैं?
हमारे आस-पास ऐसे बहुत से बच्चे हैं जिनकी आँखों का संरेखण या तो विकृत है या फिर उनकी आँखें टेढ़ी हैं। माता-पिता इसे मामूली बात समझते हैं, और इसे बस एक दिखावटी दोष समझते हैं। उन्हें शायद ही कभी इस बात का एहसास होता है कि यह आँख... भेंगापन ऐसा भी हो सकता है खराब दृष्टि.
बच्चों को हो सकता है बड़ी अपवर्तक त्रुटि या "शक्ति" केवल अंदर एक आँखइससे उस आंख का उपयोग तब तक नहीं हो पाता जब तक कि उसे ठीक न कर दिया जाए, और इस प्रकार आलसी आंख की समस्या उत्पन्न हो जाती है।
कभी कभी दोनों आंखें इसमें बड़ी अपवर्तक त्रुटि हो सकती है जैसे प्लस पावर या बेलनाकार पावर दोनों आँखों को बेहतर ढंग से काम करने से रोकना जिससे दोनों आँखें आलसी हो जाती हैं।
RSI दृष्टि की गुणवत्ता ख़राब हो सकती है एक या दोनों आँखों में जैसी स्थितियों के कारण जन्म मोतियाबिंद, पलक का लटकना, अपारदर्शिता आँख के स्पष्ट पारदर्शी भाग में जिसे कॉर्निया या आँख के पिछले हिस्से के अंदर रक्तस्राव जिसे चिकित्सकीय रूप से कहा जाता है vitreous नकसीरयदि यह समस्या बच्चे के जीवन में लंबे समय तक जारी रहती है, तो इससे उसकी आंखें बहुत सुस्त हो सकती हैं।
क्या इस स्थिति का कोई उपाय है?
बेशक, इसका जवाब हाँ है! जितनी जल्दी इसका समाधान किया जाए, उतना ही बेहतर परिणाम मिलता है। माता-पिता को अपने बच्चे की 3.5 साल की उम्र में जाँच करवानी चाहिए, खासकर जहाँ स्कूल में जाँच की व्यवस्था नहीं है। माता-पिता तब तक इंतज़ार नहीं कर सकते जब तक कि बच्चा कमज़ोर दृष्टि की शिकायत न करने लगे या उन्हें बच्चे में दृष्टि संबंधी असामान्यता के लक्षण दिखाई न देने लगें। हो सकता है कि बच्चे का इलाज करने में बहुत देर हो चुकी हो! आलसी आँख का सबसे अच्छा समाधान जीवन के प्रथम दशक में किया जा सकता है।
उपचार में रणनीतियाँ
यह एक दोहरी रणनीति जहां तक आलसी आंख का सवाल है।
पहली रणनीति यह है कि आलसी आँख की दृष्टि साफ़ करें। यह अपवर्तक त्रुटियों को ठीक करके किया जाता है उचित चश्मा सुधार आवश्यकतानुसार एक या दोनों आँखों में। कभी-कभी बच्चे को सर्जरी यदि मोतियाबिंद, पलक का झुकना या कॉर्निया का धुंधलापन हो तो दृष्टि को साफ करने के लिए।
RSI दूसरी रणनीति बच्चे को बनाना है आलसी आँख का उपयोग करेंऐसा अच्छी आंख को काम करने से रोककर किया जा सकता है।
आलसी आँख को उत्तेजित करने के लिए प्रयुक्त रणनीति
- पैचिंग द्वारा अवरोधन – अच्छी आँख को केवल एक ऑक्लुडर से बंद करके इस्तेमाल होने से रोका जा सकता है। बाज़ार में उपलब्ध हाइपोएलर्जेनिक स्किन पैच या चश्मे के पैच का इस्तेमाल अपनी पसंद के अनुसार किया जा सकता है। पैच लगाने के अपने नुकसान हैं क्योंकि यह एक कॉस्मेटिक दोष है, सामाजिक कलंक का कारण बनता है और बच्चे समझ नहीं पाते कि अच्छी आँख की देखभाल क्यों की जा रही है और वे इस सिस्टम को चकमा देने के तरीके भी ढूँढ़ने में माहिर होते हैं।
- ड्रॉप्स द्वारा दंड – अच्छी आँख को उन बूंदों के इस्तेमाल से धुंधला किया जा सकता है जो आँख को फोकस करने से रोकती हैं। ये बूंदें पैचिंग जितनी प्रभावी नहीं हो सकतीं और कभी-कभी सुस्त आँख पर स्थिरीकरण का बदलाव भी वांछित रूप से नहीं हो पाता।
- गेमिंग विकल्प - ध्रुवीकरण चश्मे का उपयोग करके दूरबीन आई-पैड गेम उपलब्ध हैं, जहां उपचार के दौरान दोनों आंखें खुली रखी जाती हैं और आलसी आंख को उच्च कंट्रास्ट, उज्जवल छवि दिखाई जाती है, ताकि वह खेल में अधिक भाग ले सके और चुनिंदा रूप से उत्तेजित हो सके।
- कम्प्यूटरीकृत दृष्टि चिकित्सा - अब बहुत सारे सॉफ्टवेयर उपलब्ध हैं जिन्हें सिस्टम में इंस्टॉल किया जा सकता है। ये भी दूरबीन उपचार के विकल्प हैं जहाँ एक आँख को बंद करने की ज़रूरत नहीं होती और बच्चा लाल/हरे रंग के चश्मे पहनकर कई खेल खेलता है ताकि सुस्त आँख को प्राथमिकता दी जा सके।
- मौखिक औषधियाँ - बड़े बच्चों को अवरोध उपचार के साथ-साथ दवाइयां मौखिक रूप से दी जा सकती हैं।
क्या आलसी आँख के इलाज के लिए कोई आयु सीमा है??
इसमें कोई संदेह नहीं है कि जीवन के पहले दशक में उपचार सर्वोत्तम परिणाम देता है क्योंकि यही वह अवस्था है जब दृश्य तंत्र सबसे बेहतर ढंग से विकसित होता है। लेकिन उपचार मध्य वयस्कता तक भी आजमाया जा सकता है क्योंकि अब शोध से पता चला है कि कुछ उपचार पद्धतियों का उपयोग करने से सरणी उत्तेजनाओं से हो सकता है न्यूरोमॉड्यूलेशन यहां तक कि वृद्धावस्था में भी.
कमजोर नज़र is एक प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्यायह 1-5% बाल जनसंख्या को प्रभावित करता है और इसके प्रभाव जीवन भर रहते हैं। सर्वोत्तम संभव परिणाम प्राप्त करने के लिए माता-पिता, नेत्र चिकित्सकों और समाज की प्रतिबद्धता और देखभाल की आवश्यकता होती है। कुछ बच्चों के लिए यह उपचार अप्रिय हो सकता है और माता-पिता के लिए भी बोझ बन सकता है। लेकिन इसे रोका नहीं जा सकता क्योंकि यह एक ऐसी स्थिति है जिसका इलाज संभव है और जिसे सुधारा जा सकता है। इसलिए सभी को आलसी आँखों पर नज़र रखने की ज़रूरत है अच्छे अनुपालन और इष्टतम परिणामों के लिए!
