"തിമിര ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള കോർണിയ വീക്കം സാധാരണമാണോ?"

കണ്ണിന്റെ മുൻവശത്തുള്ള സുതാര്യമായ ഭാഗമാണ് കോർണിയ, ഇത് പ്രകാശം കണ്ണിലേക്ക് പ്രവേശിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. കൂടാതെ, ഇത് കണ്ണിന്റെ ഫോക്കസിംഗ് പവറിന്റെ 2/3 ഭാഗവും വഹിക്കുന്നു. കോർണിയയിലെ ഏതെങ്കിലും രോഗമോ വീക്കമോ കോർണിയ മേഘാവൃതമാകാൻ കാരണമാകും, ഇത് കാഴ്ച കുറയാൻ കാരണമാകും. കോർണിയ വീക്കമുള്ള പല രോഗികൾക്കും കാഴ്ച കുറയുന്നതിനൊപ്പം വേദനയും പ്രകാശ സംവേദനക്ഷമതയും അനുഭവപ്പെടാം. കോർണിയ വീക്കവും പല കാരണങ്ങളാൽ സംഭവിക്കാം, മിക്ക കേസുകളിലും ഇത് സ്വയം പരിഹരിക്കപ്പെടും.

വർഷങ്ങൾക്ക് മുമ്പ്, ഞാൻ സ്കൂളിൽ പഠിക്കുമ്പോൾ, എന്റെ അച്ഛന് തിമിര ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തി. അദ്ദേഹത്തിന് സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു തിമിരമായിരുന്നു, വിപുലമായ ഒരു തിമിര ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായിരുന്നു. ഒരു വിദഗ്ദ്ധനാണ് അദ്ദേഹത്തെ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയത്. തിമിര ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ. എന്നിരുന്നാലും, സർജന്റെ പരമാവധി ശ്രമിച്ചിട്ടും എന്റെ പിതാവിന് കോർണിയയിൽ വീക്കം സംഭവിച്ചു. അടുത്ത ദിവസം അദ്ദേഹത്തിന്റെ കണ്ണിലെ ബാൻഡേജ് നീക്കം ചെയ്തപ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയ കണ്ണിൽ നിന്ന് അദ്ദേഹത്തിന് കാര്യമായൊന്നും കാണാൻ കഴിഞ്ഞില്ല. ഇത് അദ്ദേഹത്തെയും ഞങ്ങളെയും വളരെയധികം ആശങ്കാകുലരാക്കി. കാരണം എന്റെ പിതാവിന് കുട്ടിക്കാലത്ത് അദ്ദേഹത്തിന്റെ മറ്റേ കണ്ണിന്റെ കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെട്ടിരുന്നു, മറ്റേ കണ്ണിൽ നിന്നും അദ്ദേഹത്തിന് കാണാൻ കഴിഞ്ഞില്ല! അതിനാൽ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയ കണ്ണ് മാത്രമാണ് നല്ല കണ്ണ്. തിമിരത്തിന് ശേഷമുള്ള കോർണിയ വീക്കത്തെക്കുറിച്ച് സർജൻ ഞങ്ങൾക്ക് ഉറപ്പ് നൽകി, അത് പതുക്കെ മാറുമെന്ന് ഞങ്ങളെ അറിയിച്ചു. കോർണിയ വീക്കം പൂർണ്ണമായും മാറുന്നതുവരെ രണ്ടാഴ്ചത്തേക്ക് എന്റെ പിതാവ് കഷ്ടപ്പാടുകളിലൂടെയും അരക്ഷിതാവസ്ഥയിലൂടെയും കടന്നുപോകുന്നത് ഞാൻ നിരീക്ഷിച്ചു. കോർണിയ വീക്കത്തിന്റെ അനന്തരഫലങ്ങൾ അടുത്തുനിന്ന് കണ്ടപ്പോൾ, രോഗിയുടെ കാഴ്ചയിലും ജീവിതത്തിലും കോർണിയ വീക്കത്തിന്റെ സ്വാധീനം എനിക്ക് മനസ്സിലാകുന്നു.

തിമിര ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം രോഗികൾക്ക് കോർണിയ വീക്കവും മേഘാവൃതവും ഉണ്ടാകാനുള്ള കാരണങ്ങൾ

• നിലവിലുള്ള ദുർബലമായ കോർണിയൽ എൻഡോതെലിയം

  – ഫ്യൂച്ചിന്റെ എൻഡോതെലിയൽ ഡിസ്ട്രോഫി, സുഖപ്പെടുത്തിയ വൈറൽ കെരാറ്റിറ്റിസ്, സുഖപ്പെടുത്തിയ കോർണിയ പരിക്കുകൾ തുടങ്ങിയ ചില അവസ്ഥകളിൽ. കോർണിയ എൻഡോതെലിയം ഇതിനകം തന്നെ ദുർബലമായിരിക്കാം. ഗ്ലോക്കോമ, യുവിയൈറ്റിസ് തുടങ്ങിയ മറ്റ് ചില നേത്രരോഗങ്ങളും കോർണിയ എൻഡോതെലിയത്തെ ദുർബലപ്പെടുത്തും. ദുർബലമായ കോർണിയകളുള്ള ഈ കണ്ണുകൾക്ക് ഇവയ്ക്ക് വിധേയമാകുമ്പോൾ കോർണിയ വീക്കം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. തിമിര ശസ്ത്രക്രിയ. മിക്ക കേസുകളിലും ഇത് സ്വയം പരിഹരിക്കപ്പെടുന്നു. വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ കോർണിയ വീക്കം പരിഹരിക്കപ്പെടുകയുള്ളൂ, കൂടാതെ നിലവിലുള്ള കോർണിയ കേടുപാടുകൾ വ്യാപകമാണെങ്കിൽ ഇത് സംഭവിക്കാറുണ്ട്.

• വിപുലമായ തവിട്ട് തിമിരം

  - തിമിര ശസ്ത്രക്രിയ കോർണിയയ്ക്ക് ദോഷം വരുത്തുകയും തിമിര ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം കോർണിയ വീക്കത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യും. ഫാക്കോഇമൽസിഫിക്കേഷൻ തിമിര ശസ്ത്രക്രിയ സമയത്ത് ഹാർഡ് ന്യൂക്ലിയസിന്റെ എമൽസിഫിക്കേഷനായി ധാരാളം ഊർജ്ജം ചെലവഴിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് കോർണിയയിൽ മേഘാവൃതമാകാൻ കാരണമാകും. അതിനാൽ, തിമിരം പാകമാകുന്നതുവരെ കാത്തിരിക്കാതെ, ശരിയായ ഘട്ടത്തിൽ തിമിര ശസ്ത്രക്രിയ ആസൂത്രണം ചെയ്യുന്നതും രോഗികൾക്ക് ഗുണകരമാകും.

• ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള തിമിര ശസ്ത്രക്രിയ

  - ചില തിമിര ശസ്ത്രക്രിയകൾ കൂടുതൽ വെല്ലുവിളി നിറഞ്ഞതാണ്, തിമിര ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ കണ്ണിനുള്ളിൽ ധാരാളം കൃത്രിമത്വം ആവശ്യമാണ്. സങ്കീർണ്ണമായ തിമിരം, മുൻകാല റെറ്റിന ശസ്ത്രക്രിയകൾ, അനുബന്ധ സോണുലാർ ബലഹീനതയോടുകൂടിയ പരിക്കിനു ശേഷമുള്ള തിമിരം തുടങ്ങിയ ചില അവസ്ഥകളിലാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. കൂടുതൽ സമയവും അമിതമായ കൃത്രിമത്വവും തിമിര ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ കോർണിയയ്ക്ക് ഒരു നിശ്ചിത അളവിൽ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാൻ കാരണമാകും. ഇത് തിമിര ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം കോർണിയ വീക്കത്തിനും മേഘത്തിനും കാരണമാകുന്നു. മിക്ക കേസുകളിലും ഇത് സ്ഥിരമാകുകയും അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഇത് സ്ഥിരമായിരിക്കുകയും കോർണിയ മാറ്റിവയ്ക്കൽ ആവശ്യമായി വരികയും ചെയ്തേക്കാം.

• വിഷ പ്രതികരണം

  - അപൂർവ്വം സന്ദർഭങ്ങളിൽ തിമിര ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ ഉപയോഗിക്കുന്ന ലായനികളും മരുന്നുകളും വിഷബാധയ്ക്ക് കാരണമാവുകയും കണ്ണിനുള്ളിൽ ഒരു പ്രതിപ്രവർത്തനത്തിന് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും. ടോക്സിക് ആന്റീരിയർ സെഗ്മെന്റ് സിൻഡ്രോം എന്നും അറിയപ്പെടുന്ന ഈ പ്രതിപ്രവർത്തനം കോർണിയ വീക്കത്തിന് കാരണമാകുന്നു. മിക്ക കേസുകളിലും തിമിര ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ശരിയായ ചികിത്സയിലൂടെ ഈ പ്രതികരണവും കോർണിയ വീക്കവും കുറയുന്നു.

വലതു കണ്ണിലെ കാഴ്ച മങ്ങുന്നു എന്ന പരാതിയുമായി രാജൻ ഞങ്ങളുടെ അടുത്തെത്തിയിരുന്നു. 10 വർഷം മുമ്പ് വലതു കണ്ണിൽ തിമിര ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയനായിരുന്നു. വർദ്ധിച്ച പ്രകാശ സംവേദനക്ഷമതയും വെള്ളവും ആയിരുന്നു അദ്ദേഹത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ, താമസിയാതെ വലതു കണ്ണിൽ കാഴ്ച കുറയുകയും ചെയ്തു. അദ്ദേഹം ഞങ്ങളെ കാണിക്കുമ്പോഴേക്കും അദ്ദേഹത്തിന്റെ കോർണിയയിൽ ഒരു വ്യാപിക്കുന്ന മേഘവും വീക്കവും ഉണ്ടായിരുന്നു. സർജൻ അദ്ദേഹത്തിന്റെ കണ്ണിൽ തിരുകിയ ഇൻട്രാക്യുലർ ലെൻസ് അതിന്റെ സ്ഥാനത്ത് നിന്ന് നീങ്ങി കോർണിയയുടെ പിൻഭാഗത്ത് ഉരസുന്നതായി ഞങ്ങൾ കണ്ടെത്തി. ഇത് പതുക്കെ കോർണിയയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുകയും കോർണിയ വീക്കം ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്തു. ഞങ്ങൾ ആ ലെൻസ് മറ്റൊരു ലെൻസ് ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റി, പതുക്കെ കോർണിയ വീക്കം കുറഞ്ഞു.

ഒരു വശത്ത്, രാജനെപ്പോലുള്ള രോഗികൾ, അവിടെ കുറ്റകരമായ കാരണം നീക്കം ചെയ്തുകഴിഞ്ഞാൽ കോർണിയ വീക്കം കുറഞ്ഞു. മറുവശത്ത്, സുനിതയെപ്പോലുള്ള രോഗികൾ, മാറ്റാനാവാത്ത കോർണിയ വീക്കം ഉണ്ടാകുകയും കോർണിയ മാറ്റിവയ്ക്കൽ നടത്തുകയും ചെയ്തു. തിമിര ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ സുനിതയ്ക്ക് ചില ലായനികളോട് വിഷബാധയുണ്ടായി. അവർക്ക് മുമ്പുണ്ടായിരുന്ന ദുർബലമായ കോർണിയയും ഉണ്ടായിരുന്നു, ഇത് കോർണിയ എഡിമയെ കൂടുതൽ വഷളാക്കി. എല്ലാ വൈദ്യചികിത്സകളും നടത്തിയിട്ടും അവരുടെ കോർണിയ വീക്കം കുറഞ്ഞില്ല, ഒടുവിൽ അവർ കോർണിയ മാറ്റിവയ്ക്കലിന് വിധേയയായി.

തിമിര ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം കോർണിയയിൽ മേഘം രൂപപ്പെടുകയും വീക്കമുണ്ടാകുകയും ചെയ്യാമെന്ന് മനസ്സിലാക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണെന്ന് ഞാൻ കരുതുന്നു. തിമിര ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം കോർണിയയിൽ വീക്കം ഉണ്ടാകുന്നത് എല്ലായ്പ്പോഴും സാധാരണമല്ല. ഇത് ഒരു അപൂർവ സംഭവമാണ്. മിക്ക കേസുകളിലും, വൈദ്യചികിത്സയിലൂടെ ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ കോർണിയയിൽ വീക്കം കുറയുന്നു. കോർണിയ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ പോലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ആവശ്യമുള്ളൂ. നല്ല വാർത്ത എന്തെന്നാൽ, കോർണിയ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ വളരെ പുരോഗമിച്ചിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ DSEK, DMEK പോലുള്ള പുതിയ ശസ്ത്രക്രിയകളിലൂടെ, രോഗബാധിതമായ കോർണിയ എൻഡോതെലിയം മാറ്റിവയ്ക്കാനും കോർണിയയിൽ വീക്കം സുഖപ്പെടുത്താനും കഴിയും.