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परिचय

माध्यमिक ग्लूकोमा क्या है?

इसे थोड़ा और अच्छे से समझने की कोशिश करते हैं। आंख का अगला भाग, कॉर्निया और लेंस के बीच, जलीय हास्य नामक द्रव से भरा होता है। यह तरल नियमित रूप से निकाला जाता है और उत्पादित होता है और निरंतर संतुलन बनाए रखता है। ट्रैब्युलर मेशवर्क या यूवोस्क्लेरल बहिर्वाह के माध्यम से जलीय हास्य लगातार बाहर निकलता है। इनमें से किसी में रुकावट से आंखों का दबाव बढ़ सकता है, जो बदले में ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान पहुंचाता है, इसे द्वितीयक ग्लूकोमा के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। प्राथमिक ग्लूकोमा के समान, द्वितीयक ग्लूकोमा एक या दोनों आँखों को प्रभावित कर सकता है।

किस मार्ग को अवरुद्ध किया गया है, इस पर निर्भर करते हुए, द्वितीयक ग्लूकोमा को द्वितीयक ओपन-एंगल ग्लूकोमा या द्वितीयक कोण-बंद ग्लूकोमा में वर्गीकृत किया जा सकता है। पूर्व में, ट्रैब्युलर मेशवर्क तरल को स्वतंत्र रूप से बहने से रोकता है, जबकि बाद में, दोनों रास्ते अवरुद्ध हो जाते हैं, ज्यादातर क्षतिग्रस्त आईरिस के कारण रास्ते अवरुद्ध हो जाते हैं। ये दोनों कॉर्निया के साथ परितारिका के कोण के कारण होते हैं, इस पर निर्भर करता है कि दोनों में से कोई भी मार्ग अवरुद्ध हो सकता है।

माध्यमिक ग्लूकोमा के लक्षण

  • आपकी परिधीय दृष्टि में पैची ब्लाइंड स्पॉट
  • भयानक सरदर्द
  • आँखों में दर्द
  • मतली और उल्टी
  • रोशनी के चारों ओर दर्शनीय प्रभामंडल
  • आँखों की लाली

एक बार जब ये लक्षण दिखाई देते हैं, तो तत्काल कार्रवाई की जानी चाहिए क्योंकि अनुपचारित छोड़ दिए जाने पर द्वितीयक ग्लूकोमा अंधापन का कारण बनता है। अब जब हम जानते हैं कि द्वितीयक ग्लूकोमा क्या है, तो आइए देखें कि द्वितीयक ग्लूकोमा के प्रकट होने के क्या कारण हैं। 

नेत्र चिह्न

माध्यमिक ग्लूकोमा कारण

  • स्टेरॉयड का उपयोग

  • मधुमेह

  • आँख की चोट - आँख को आघात या झटका

  • आँख की सूजन

  • के उन्नत चरण मोतियाबिंद

     

निवारण

माध्यमिक ग्लूकोमा की रोकथाम

सेकेंडरी ग्लूकोमा को रोकने का सबसे अच्छा तरीका है

  • नियमित आंखों की जांच कराकर और अपनी आंखों की जांच करवाकर

  • शरीर को सक्रिय रखकर स्वास्थ्य बनाए रखें- नियमित व्यायाम आंखों के दबाव को नियंत्रण में रखने में मदद करता है

  • अत्यधिक खेलों के दौरान सुरक्षात्मक आई गियर पहनकर आंखों को चोट लगने से बचाएं


कई प्रकार के माध्यमिक ग्लूकोमा जैसे  

  • एक्सफ़ोलीएटिव ग्लूकोमा - आंख की बाहरी परत के गुच्छे के कारण जो जल निकासी प्रणाली को रोक सकता है।

  • नव संवहनी मोतियाबिंद - आंख में रक्त वाहिकाओं की असामान्य वृद्धि के कारण, अक्सर इससे जुड़ा होता है मधुमेह

  • पिगमेंटरी ग्लूकोमा - परितारिका के पिगमेंट के टूटने के कारण होता है जो आंख के स्पष्ट तरल में टूट जाता है।

  • दर्दनाक ग्लूकोमा -आंख में चोट लगने के कारण

  • यूवेइटिक ग्लूकोमा – यूवा की सूजन के कारण

  • जन्मजात ग्लूकोमा

माध्यमिक ग्लूकोमा का निदान

माध्यमिक ग्लूकोमा के निदान में आम तौर पर एक सरल प्रक्रिया शामिल होती है जो आंखों के कमजोर पड़ने के साथ शुरू होती है, जिसके बाद ऑप्टोमेट्रिस्ट ग्लूकोमा के संकेतों के लिए आपके ऑप्टिक तंत्रिका की जांच करेगा और अक्सर आपकी अगली यात्रा के दौरान तुलना करने के लिए तस्वीरें लेता है।

माध्यमिक ग्लूकोमा के लिए अन्य परीक्षणों में शामिल हैं,

  • टोनोमेट्री - आंख के दबाव की जांच के लिए एक परीक्षण

  • दृश्य क्षेत्र परीक्षण - आपकी परिधीय दृष्टि की जांच करने के लिए एक परीक्षण

  • दृश्य तीक्ष्णता परीक्षण - विभिन्न दूरियों पर दृष्टि की जांच करने के लिए

  • गोनियोस्कोपी - आंख के सामने के हिस्से की जांच के लिए एक उपकरण आधारित परीक्षण

  • ophthalmoscopy - एक विशेष उपकरण का उपयोग करके आंख के अंदर की जांच करने के लिए एक परीक्षण

द्वितीयक ग्लूकोमा का उपचार

माध्यमिक मोतियाबिंद का उपचार इसमें अक्सर कई तरीकों से आंखों के दबाव को कम करने का प्रयास शामिल होता है। अक्सर आंखों पर उनके प्रभाव को कम करने के लिए अंतर्निहित मुद्दों को भी लक्षित किया जाता है। लेकिन सेकेंडरी ग्लूकोमा के लिए सबसे आम उपचार विकल्पों में शामिल हैं

  • आंखों में डालने की बूंदें

  • मौखिक दवा

  • लेज़र

  • ऑपरेशन

इन तरीकों में से प्रत्येक का उपयोग यह सुनिश्चित करने के लिए किया जाता है कि मधुमेह या आंखों की चोटों जैसे अंतर्निहित मुद्दों से निपटने तक आंखों का दबाव कम हो जाता है।

जबकि सेकेंडरी ग्लूकोमा के लक्षण बहुत बाद में दिखाई देते हैं, नियमित रूप से आंखों की जांच कराकर सावधानी बरतना बेहतर होता है। डॉ. अग्रवाल आई हॉस्पिटल के नेत्र देखभाल विशेषज्ञ सर्वोत्तम देखभाल और संपूर्ण निदान प्रदान करते हैं ग्लूकोमा का इलाज और अन्य नेत्र उपचार.

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (एफएक्यू)

द्वितीयक ग्लूकोमा क्या है और यह प्राथमिक ग्लूकोमा से किस प्रकार भिन्न है?

सेकेंडरी ग्लूकोमा एक ऐसी स्थिति है जिसमें पहचान योग्य अंतर्निहित कारणों के कारण बढ़े हुए इंट्राओकुलर दबाव (आईओपी) की विशेषता होती है, जबकि प्राथमिक ग्लूकोमा बिना किसी पहचाने जाने योग्य कारण के होता है। सेकेंडरी ग्लूकोमा में, आंख के भीतर बढ़ा हुआ दबाव पहले से मौजूद स्थिति या किसी अन्य नेत्र रोग की जटिलता का परिणाम होता है, जो इसे प्राथमिक ग्लूकोमा से अलग करता है।

सेकेंडरी ग्लूकोमा के सामान्य कारणों में आंख का आघात, कुछ दवाएं जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, यूवाइटिस (आंख की मध्य परत की सूजन), नव संवहनीकरण (नई रक्त वाहिकाओं का असामान्य गठन), और रंगद्रव्य फैलाव सिंड्रोम या स्यूडोएक्सफोलिएशन सिंड्रोम जैसी स्थितियां शामिल हैं।

द्वितीयक ग्लूकोमा के लक्षणों में धुंधली दृष्टि, आँखों में गंभीर दर्द, सिरदर्द, मतली, उल्टी और रोशनी के चारों ओर प्रभामंडल शामिल हो सकते हैं। निदान में आमतौर पर एक व्यापक नेत्र परीक्षण, अंतःकोशिकीय दबाव का मापन, ऑप्टिक तंत्रिका की जांच और ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी (OCT) या विज़ुअल फ़ील्ड परीक्षण जैसे इमेजिंग परीक्षण शामिल होते हैं।

सेकेंडरी ग्लूकोमा का उपचार अंतर्निहित कारण और स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करता है। इसमें इंट्राओकुलर दबाव को कम करने के लिए आई ड्रॉप, जलीय हास्य के जल निकासी में सुधार के लिए लेजर थेरेपी (लेजर ट्रैबेकुलोप्लास्टी), एक नया जल निकासी चैनल बनाने के लिए पारंपरिक सर्जरी (ट्रैबेक्यूलेक्टोमी), या ट्रैब्युलर माइक्रो-बाईपास स्टेंट जैसी न्यूनतम आक्रामक प्रक्रियाएं शामिल हो सकती हैं। उपचार का विकल्प व्यक्तिगत मामले के सावधानीपूर्वक मूल्यांकन के बाद नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है। स्थिति की निगरानी करने और आवश्यकतानुसार उपचार को समायोजित करने के लिए नियमित अनुवर्ती नियुक्तियाँ महत्वपूर्ण हैं।

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