ग्लूकोमा (Glaucoma) एक ऐसी बीमारी है जो सीधे आँखों में ऑप्टिक तंत्रिका को प्रभावित करती है; ऑप्टिक तंत्रिका आपकी आंखों के माध्यम से मस्तिष्क को सूचना भेजती है। ग्लूकोमा कई प्रकार के होते हैं और सही इलाज से इनका इलाज किया जा सकता है। लेकिन, अगर सही समय पर उचित उपचार नहीं दिया जाता है, तो ग्लूकोमा स्थायी दृष्टि हानि का कारण बन सकता है।

ग्लूकोमा के प्रकार

 

ग्लूकोमा के लक्षण

ग्लूकोमा के कुछ सामान्य लक्षण यहां दिए गए हैं। हालांकि, विभिन्न प्रकार के ग्लूकोमा में कभी-कभी अन्य लक्षण भी होते हैं।

  • मिचली महसूस होना 

  • लगातार सिरदर्द 

  • आँखों में दर्द 

  • आँखों का मलिनकिरण (लाल) 

  • धुंधली दृष्टि 

  • इंद्रधनुष जैसे छल्ले देखना 

  • आँखों में बेचैनी 

  • आंखों में लगातार जलन और खुजली होना 

ग्लूकोमा के कारण

आँखों के पीछे जलीय हास्य नामक द्रव उत्पन्न होता है। द्रव तब आईरिस और कॉर्निया के माध्यम से आंखों के सामने समान रूप से फैलता है। जब यह प्रक्रिया किसी रुकावट या रुकावट के कारण बाधित होती है, तो आंख पर दबाव पड़ता है, जिसे इंट्रोक्युलर प्रेशर (IOP) कहा जाता है। इंट्राओक्यूलर दबाव बढ़ने पर ऑप्टिक तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, जिससे ग्लूकोमा होता है। कुछ अन्य कारणों में शामिल हैं:

  • दवाओं की प्रतिक्रिया 

  • रक्त प्रवाह की समस्या 

  • उच्च रक्तचाप (बीपी) 

  • आँखों को चौड़ा करने के लिए बूँदें 

 

ग्लूकोमा के प्रकार

  • ओपन एंगल ग्लूकोमा (क्रोनिक) 

इस प्रकार के ग्लूकोमा में, शुरुआती लक्षण उतने स्पष्ट नहीं होते हैं, जिससे उन्हें आसानी से नज़रअंदाज़ कर दिया जाता है। स्थिति बढ़ने के बाद धीरे-धीरे दृष्टि हानि होने लगती है। इसमें नुकसान पहले ही हो चुका है, इसलिए उपचार सामान्य से अधिक लंबा है। ओपन-एंगल ग्लूकोमा ग्लूकोमा के सबसे सामान्य प्रकारों में से एक है।

  • बंद कोण ग्लूकोमा (तीव्र) 

बंद-कोण मोतियाबिंद एक आपात स्थिति है; जब जलीय हास्य द्रव अचानक अवरुद्ध हो जाता है, तो मौजूद द्रव आंख के पीछे एकत्रित हो जाता है। इससे आंखों पर तुरंत दबाव पड़ता है, जिसके परिणामस्वरूप गंभीर सिरदर्द और धुंधली दृष्टि होती है।

  • जन्मजात ग्लूकोमा 

जन्मजात ग्लूकोमा ग्लूकोमा के प्रकारों में से एक है जो जन्म से मौजूद होता है। आँख का कोण जन्म से ही दोषपूर्ण है, द्रव के सामान्य जल निकासी को रोकता है और संकुलन पैदा करता है। इस प्रकार का ग्लूकोमा वंशानुगत हो सकता है और पीढ़ी दर पीढ़ी चलता रहता है।

  • माध्यमिक ग्लूकोमा 

माध्यमिक ग्लूकोमा ग्लूकोमा का वर्णन करने के लिए उपयोग किया जाने वाला नाम है जो किसी अन्य अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति या आघात के दुष्प्रभाव या "द्वितीयक" के रूप में होता है।

माध्यमिक ग्लूकोमा के कारण हैं

  1. स्टेरॉयड का उपयोग। 

  2. मधुमेह 

  3. आँख की सूजन। 

  4. मोतियाबिंद के अग्रिम चरण। 

  5. आँख में आघात 

  • घातक ग्लूकोमा 

के लिए एक और नाम घातक मोतियाबिंद जलीय गलत दिशा सिंड्रोम है। यह एक प्रकार का ग्लूकोमा है जो अत्यंत दुर्लभ है लेकिन एक आपात स्थिति पैदा करता है और इसके अनुसार इलाज की आवश्यकता होती है। क्लोज्ड/एंगल ग्लूकोमा के इतिहास वाले अधिकांश लोगों में घातक ग्लूकोमा होने का खतरा होता है।

तथ्य: ग्लूकोमा किसी में भी विकसित हो सकता है यदि आंखों पर अत्यधिक दबाव पड़ता है।

ग्लूकोमा का निदान

ग्लूकोमा का निदान करने के लिए, एक व्यापक नेत्र परीक्षण की आवश्यकता होती है - नेत्र रोग विशेषज्ञ क्षतिग्रस्त नसों और ऊतकों के संकेतों की जाँच करता है। परीक्षणों से पहले, डॉक्टर के साथ पूरी तरह से चिकित्सा इतिहास साझा किया जाना चाहिए, जिसमें पिछली सभी स्थितियां और सामान्य स्वास्थ्य अपडेट शामिल हैं। इससे डॉक्टर को स्थिति को बेहतर ढंग से समझने और उसके अनुसार निदान का अभ्यास करने में मदद मिलेगी। स्थिति निर्धारित करने के लिए यहां कुछ परीक्षणों की सूची दी गई है।

  • टोनोमेट्री टेस्ट 

इस टेस्ट के जरिए आंख के आंतरिक दबाव की जांच की जाती है।

  • पचिमेट्री टेस्ट

यह परीक्षण कॉर्निया की मोटाई की जांच के लिए किया जाता है, क्योंकि चिकना/पतले कॉर्निया वाले लोगों में ग्लूकोमा होने का खतरा होता है।

  • ऑप्टिक तंत्रिका की निगरानी करें 

यदि आपका डॉक्टर आपके ऑप्टिक तंत्रिका में क्रमिक परिवर्तनों की निगरानी करना चाहता है, तो वे समय के साथ-साथ तुलना करने के लिए आपके ऑप्टिक तंत्रिका की तस्वीरें ले सकते हैं।

  • पेरीमेट्री टेस्ट 

परिधि परीक्षण का दूसरा नाम दृश्य क्षेत्र परीक्षण है। इस परीक्षण से, नेत्र रोग विशेषज्ञ ग्लूकोमा की तीव्रता और यह आपकी दृष्टि को प्रभावित कर रहा है या नहीं यह निर्धारित कर सकता है।

ग्लूकोमा का इलाज

ग्लूकोमा का उपचार आंखों से अंतःस्रावी दबाव में कमी सुनिश्चित करता है ताकि आगे किसी भी दृष्टि हानि को रोका जा सके। प्रारंभिक चरणों के लिए, आंखों की बूंदों/मलहम की सिफारिश की जाती है, बाद के चरणों के लिए, अन्य उपचार चलन में आ सकते हैं।

  • दवाइयाँ 

IOP स्तरों को कम करने के लिए विभिन्न दवाओं का आविष्कार किया गया है; आंखों की बूंदों, आंखों के मलम, और मौखिक दवाओं का उपयोग डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

  • ऑपरेशन 

जब आंखों में रुकावट के कारण आईओपी बढ़ जाता है और आंख की बूंदें काम नहीं करती हैं, तो डॉक्टरों द्वारा द्रव के लिए उचित जल निकासी मार्ग बनाने के लिए सर्जरी का सुझाव दिया जाता है।

अन्य प्रकार के ग्लूकोमा के विपरीत, कोण-बंद ग्लूकोमा को अलग तरह से इलाज करने की आवश्यकता होती है क्योंकि इसे तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता होती है। बनाया गया दबाव बहुत अधिक है और यह सुनिश्चित करने के लिए तुरंत कम किया जाना चाहिए कि दृष्टि हानि न हो।

ग्लूकोमा के प्रकार

डॉ. अग्रवाल के नेत्र चिकित्सालय में ग्लूकोमा का उपचार

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