कोविड का आंखों पर असर

कोविड महामारी आज दुनिया के सामने सबसे बड़ी सार्वजनिक स्वास्थ्य आपात स्थिति है। यह वायरस शरीर पर विनाशकारी प्रभाव डाल सकता है, कई अंगों को प्रभावित कर सकता है। हालाँकि, बहुत कम लोग जानते हैं कि यह आँखों को भी प्रभावित कर सकता है।

कोविड का पहली बार पता चला था आँख आना चीन के एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा। इसमें मरीज़ों की आँखें हल्की दर्द और लाल हो जाती हैं, चुभन और पानी जैसा एहसास होता है। यह स्थिति कंजंक्टिवाइटिस के किसी भी अन्य मामले की तरह ही दिखाई देती है। यह पता लगाने के लिए कि क्या यह कोविड का लक्षण है, डॉक्टरों को यह देखना होगा कि क्या व्यक्ति के परिवार में कोई कोविड मरीज़ है या वह व्यक्ति किसी कोविड-पॉज़िटिव मरीज़ के संपर्क में आया था।

कोविड महामारी को एक साल से ज़्यादा समय बीत चुका है और नेत्र रोग विशेषज्ञ हर गुजरते दिन के साथ इस बीमारी के बारे में ज़्यादा जानकारी हासिल कर रहे हैं। इस बात के कुछ सीमित प्रमाण मिले हैं कि बिना सुरक्षा के आँखों के संपर्क में आने से SAR-CoV-2 वायरस का संक्रमण हो सकता है। अब यह समझा जाता है कि कोविड रेटिना (आँख का पिछला भाग) के साथ-साथ उसकी तंत्रिका को भी प्रभावित करता है। इस बीमारी से मरीज के शरीर में रक्त के थक्के बन सकते हैं जो रेटिना में रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध कर सकते हैं। अगर अवरुद्ध रक्त वाहिका मामूली है या उसमें ऑक्सीजन रहित रक्त है, तो मरीज़ को कुछ भी गड़बड़ नज़र नहीं आती। हालाँकि, कुछ मामलों में, आँखों तक ऑक्सीजन युक्त रक्त पहुँचाने वाली मुख्य रक्त वाहिका वायरस से प्रभावित हो जाती है, जिससे मरीज़ की दृष्टि कमज़ोर हो सकती है या पूरी तरह से जा सकती है। समय पर निदान और स्थिति के उचित प्रबंधन से इसे ठीक किया जा सकता है।

यदि रोगी दृष्टि हानि के 6 घंटे के भीतर किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास पहुँच जाता है, तो आँखों में रक्त संचार बहाल करने के लिए त्वरित देखभाल से उसकी दृष्टि बचाई जा सकती है। ऐसे मामलों में, रोगी की लगभग 100% या 95% दृष्टि बहाल की जा सकती है। नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जल्दी पहुँचने में किसी भी प्रकार की देरी या लापरवाही से आँखों को स्थायी और अपरिवर्तनीय क्षति हो सकती है।

आंखों में वायरस के संचरण के मार्गों के बारे में सिद्धांतों में बूंदों द्वारा कंजंक्टिवा का सीधा टीकाकरण, नासोलैक्रिमल वाहिनी के माध्यम से ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण का स्थानांतरण या हेमेटोजेनस मार्ग द्वारा लैक्रिमल ग्रंथि की भागीदारी शामिल है।

कोविड से जुड़ी आँखों की एकमात्र समस्या रक्त वाहिकाओं का अवरुद्ध होना नहीं है। कुछ मरीज़ों में रेटिनाइटिस नामक स्थानीय सूजन भी हो सकती है। इसका भी दवाओं या इंजेक्शन से इलाज संभव है। मौजूदा आंकड़ों को देखते हुए, जोखिम संभावित रूप से न्यूनतम है। फिर भी, सभी सावधानियां बरतना बेहतर है और फेस मास्क के अलावा फेस शील्ड का इस्तेमाल करना भी उचित है।

कोविड के इलाज के लिए स्टेरॉयड का इस्तेमाल आम है, लेकिन यह दोधारी तलवार साबित हो सकता है। अगर समझदारी से इस्तेमाल किया जाए, तो स्टेरॉयड जीवन रक्षक साबित हो सकते हैं; अगर नहीं, तो ये शरीर को नुकसान पहुँचा सकते हैं। "स्टेरॉयड रिस्पॉन्डर्स" कहे जाने वाले मरीज़ों की एक श्रेणी में स्टेरॉयड दिए जाने पर उनकी आँखों में तरल पदार्थ का दबाव बढ़ जाता है। यह स्थिति आँखों को नुकसान पहुँचा सकती है। कुछ मामलों में, जिनमें स्टेरॉयड का लंबे समय तक इस्तेमाल शामिल है, मरीज़ों को मोतियाबिंद हो सकता है। समय पर जाँच से ऐसी जटिलताओं से बचा जा सकता है, स्टेरॉयड के दुष्प्रभावों को कम किया जा सकता है और मरीज़ की दृष्टि को बचाया जा सकता है।

स्टेरॉयड के साथ एक और समस्या यह है कि ये मरीज़ों की रोग प्रतिरोधक क्षमता को कम कर देते हैं। ऐसे मामलों में, खासकर मधुमेह रोगियों में, फंगल संक्रमण आम है। इससे फंगल संक्रमण बढ़ सकता है। काली फफूंदी साइनस में, जो माथे, नाक और गालों के पीछे और आँखों के बीच स्थित छोटी हवा की थैलियाँ होती हैं और बलगम बनाती हैं। कुछ मामलों में, काला फंगस साइनस से आँखों के आसपास या कुछ मामलों में आँखों के अंदर भी फैल सकता है। यह एक गंभीर स्थिति है जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

कुछ तरीके हैं जिनसे नेत्र संचरण को रोका जा सकता है-

• हाथों को आँखों से छूने से बचें
• फेस शील्ड पहनें
• चश्मे और चेहरे के टिशू को साझा नहीं किया जाना चाहिए
• ऑप्टिकल दुकानों और नेत्र चिकित्सकों को सभी सावधानियां बरतनी चाहिए और रोगियों की आंखों के करीब आने वाले किसी भी उपकरण को रोगाणुरहित करना चाहिए।

इस महामारी के समय में, कोविड रोगियों के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे आंखों से संबंधित कोई भी समस्या होने पर बिना देरी किए नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाएं।