બ્લોગ મીડિયા કારકિર્દી આંતરરાષ્ટ્રીય દર્દીઓ આંખની કસોટી
કૉલ બેકની વિનંતી કરો

કોર્નિયલ અલ્સર (કેરાટીટીસ)

પરિચય

કોર્નિયલ અલ્સર (કેરાટીટીસ) શું છે?

કોર્નિયલ અલ્સર (કેરાટાઇટિસ) એ કોર્નિયા પર ધોવાણ અથવા ખુલ્લા ઘા છે જે આંખનું પાતળું સ્પષ્ટ માળખું છે જે પ્રકાશને રિફ્રેક્ટ કરે છે. જો ચેપ અથવા ઈજાને કારણે કોર્નિયામાં સોજો આવે છે, તો અલ્સર વિકસી શકે છે.

કોર્નિયલ અલ્સર (કેરાટીટીસ) ના લક્ષણો

  • લાલાશ

  • દર્દ

  • પાણી આપવું

  • તીક્ષ્ણ સંવેદના

  • ઝાંખી દ્રષ્ટિ

  • ડિસ્ચાર્જ

  • બર્નિંગ

  • ખંજવાળ

  • પ્રકાશ સંવેદનશીલતા

આંખનું ચિહ્ન

કોર્નિયલ અલ્સર (કેરાટીટીસ) ના કારણો

  • કોન્ટેક્ટ લેન્સ -

    દૂષિત દ્રાવણ, નબળી સ્વચ્છતા, વધુ પડતો ઉપયોગ, કોન્ટેક્ટ લેન્સ ચાલુ રાખીને સૂવું, નળના પાણીનો ઉપયોગ કરવો અથવા કોન્ટેક્ટ લેન્સ ચાલુ રાખીને તરવું. લાંબા સમય સુધી લેન્સ પહેરવાથી કોર્નિયામાં ઓક્સિજનનો પુરવઠો અવરોધાય છે, જે તેને ચેપ માટે સંવેદનશીલ બનાવે છે.

  • ઇજા -

    રાસાયણિક ઈજા, થર્મલ બર્ન, મધમાખીનો ડંખ, પ્રાણીની પૂંછડી, મેકઅપ અથવા ઝાડની ડાળી, શેરડી જેવી વનસ્પતિ

  • શસ્ત્રક્રિયા પછી -

    વિલંબિત હીલિંગ, છૂટક ટાંકા

  • ઢાંકણની વિકૃતિ -

    પોપચાંની અંદર કે બહારની તરફ વળવું, આંખની પાંપણની ખોટી દિશા કોર્નિયા પર સતત ઘસવી, આંખોનું અધૂરું બંધ થવું

  • કોર્નિયામાં ચેતા પુરવઠામાં ઘટાડો -

    ડાયાબિટીસ અને બેલ્સ લકવાના દર્દીઓમાં જોવા મળે છે

  • એલર્જીક નેત્રસ્તર દાહ

  • વિટામિન A ની ઉણપ

  • આંખના ટીપાંનો લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ -

    કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ

  • તીવ્ર શુષ્ક આંખો -

    ડાયાબિટીસ મેલીટસ, થાઇરોઇડ ડિસઓર્ડર, વિટામિન A ની ઉણપ, સંધિવા, સ્જોગ્રેન સિન્ડ્રોમ, સ્ટીવન્સ-જહોનસન સિન્ડ્રોમ જેવી તબીબી પરિસ્થિતિઓને કારણે થાય છે

કોર્નિયલ અલ્સર (કેરાટાઇટિસ) ના જોખમી પરિબળો

  • ઈજા અથવા રાસાયણિક બળે

  • પોપચાંની વિકૃતિઓ જે પોપચાંની યોગ્ય કામગીરી અટકાવે છે

  • સૂકી આંખો

  • કોન્ટેક્ટ લેન્સ પહેરનારાઓ

  • જે લોકો શરદીના ચાંદા, અછબડા અથવા દાદર ધરાવતા હોય અથવા થયા હોય

  • સ્ટીરોઈડ આંખના ટીપાંનો દુરુપયોગ

  • ડાયાબિટીસ

નિવારણ

કોર્નિયલ અલ્સર (કેરાટાઇટિસ) નિવારણ

  • કોન્ટેક્ટ લેન્સ ચાલુ રાખીને સૂશો નહીં

  • કોન્ટેક્ટ લેન્સનો વધુ પડતો ઉપયોગ કરશો નહીં

  • લેન્સ મૂકતા પહેલા તમારા હાથ ધોઈ લો

  • દૈનિક નિકાલજોગ લેન્સનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે

  • લેન્સ સોલ્યુશન તરીકે નળના પાણીનો ઉપયોગ કરશો નહીં

  • બાઇક ચલાવતી વખતે, આંખમાં વિદેશી પદાર્થોને પ્રવેશતા અટકાવવા માટે આંખનું રક્ષણ અથવા વિઝર પહેરો.

  • તમારી આંખને ઘસશો નહીં

  • આઇડ્રોપ્સનું યોગ્ય ઇન્સ્ટિલેશન. આઇ ડ્રોપ બોટલની નોઝલ આંખ અથવા આંગળીને સ્પર્શવી જોઈએ નહીં

  • સૂકી આંખોના કિસ્સામાં કૃત્રિમ આંસુનો ઉપયોગ કરો

  • લાકડા અથવા ધાતુઓ સાથે કામ કરતી વખતે રક્ષણાત્મક ચશ્મા પહેરો, ખાસ કરીને ગ્રાઇન્ડીંગ વ્હીલનો ઉપયોગ કરતી વખતે, મેટલ પર હેમરિંગ અથવા વેલ્ડીંગ કરતી વખતે.

  • ઓવર-ધ-કાઉન્ટર આંખના ટીપાંનો ઉપયોગ કરશો નહીં

કોર્નિયલ અલ્સર (કેરાટાઇટિસ) ના પ્રકાર

કોર્નિયલ અલ્સર (કેરાટાઇટીસ) ના વિકાસ માટે બહુવિધ જીવો જવાબદાર છે.

કોર્નિયલ અલ્સર (કેરાટાઇટીસ) ના પ્રકારો છે -

  • બેક્ટેરિયલ - આંગળીના નખ સાથે સ્ક્રેચ અથવા ઘર્ષણ, કાગળના કટ, કોર્નિયા પર મેકઅપ બ્રશ જ્યારે સારવાર ન કરવામાં આવે તો અલ્સર થઈ શકે છે. વિસ્તૃત વસ્ત્રો કોન્ટેક્ટ લેન્સ પહેરનારાઓમાં સામાન્ય છે

  • ફંગલ - કોઈપણ વનસ્પતિ સંબંધી બાબત અથવા સ્ટીરોઈડ આંખના ટીપાંના અયોગ્ય ઉપયોગથી કોર્નિયામાં ઈજા

  • વાઈરલ - વાઈરસ જે ચિકનપોક્સ અને દાદરનું કારણ બને છે તે પણ અલ્સરનું કારણ બની શકે છે

  • પરોપજીવી - તાજા પાણી, માટી અથવા લાંબા સમયથી ઉપયોગમાં લેવાતા કોન્ટેક્ટ લેન્સને કારણે ચેપ

કોર્નિયલ અલ્સર (કેરાટાઇટિસ) નિદાન 

કદ, આકાર, માર્જિન, સંવેદના, ઊંડાઈ, દાહક પ્રતિક્રિયા, હાયપોપિયોન અને કોઈપણ વિદેશી શરીરની હાજરીના વિશ્લેષણ માટે સ્લિટ લેમ્પ માઇક્રોસ્કોપી પર અલ્સરની કાળજીપૂર્વક તપાસ કરવામાં આવે છે. લક્ષણોને વધારવા અને કોઈપણ લીકની તપાસ કરવા માટે અલ્સરાને ડાઘ કરવા માટે ફ્લોરોસીન ડાઈનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. 

કારક જીવને ઓળખવા માટે અલ્સરનું ડિબ્રીડમેન્ટ માઇક્રોબાયોલોજીકલ મૂલ્યાંકન માટે જરૂરી છે. આંખમાં એનેસ્થેટિક ડ્રોપ નાખ્યા પછી, અલ્સરના હાંસિયા અને આધારને જંતુરહિત નિકાલજોગ બ્લેડ અથવા સોયની મદદથી સ્ક્રેપ કરવામાં આવે છે. જીવતંત્રને ઓળખવા અને અલગ કરવા માટે આ નમૂનાઓ ડાઘવાળા અને સંસ્કારી છે. અલ્સરને સ્ક્રેપ કરવાથી આંખના ટીપાંને વધુ સારી રીતે શોષવામાં પણ મદદ મળે છે.

જો દર્દી કોન્ટેક્ટ લેન્સ પહેરનાર હોય, તો લેન્સ માઇક્રોબાયોલોજીકલ મૂલ્યાંકન માટે મોકલવામાં આવશે. રેન્ડમ બ્લડ સુગર લેવલ તપાસવું જોઈએ. જો શર્કરા નિયંત્રણમાં ન હોય તો, ડાયાબિટોલોજીસ્ટનો અભિપ્રાય લેવામાં આવે છે કારણ કે આ કોર્નિયલ ઘાના ઉપચારને અસર કરે છે. કોઈપણ પશ્ચાદવર્તી સેગમેન્ટ પેથોલોજીની તપાસ કરવા માટે અસરગ્રસ્ત આંખની હળવી અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી કરવામાં આવે છે.

કોર્નિયલ અલ્સર (કેરાટીટીસ) સારવાર:

લેબોરેટરીના રિપોર્ટના આધારે સારવાર શરૂ કરવામાં આવશે. એન્ટિબાયોટિક્સ, એન્ટિફંગલ અથવા એન્ટિવાયરલ દવાઓ કારક એજન્ટના આધારે ગોળીઓ અને આંખના ટીપાંના સ્વરૂપમાં શરૂ થાય છે. મોટા અથવા ગંભીર કોર્નિયલ અલ્સર (કેરાટાઇટિસ) ના કિસ્સામાં, ફોર્ટિફાઇડ આઇ ટીપાં શરૂ કરવામાં આવે છે જે ઉપલબ્ધ ઇન્જેક્ટેબલ તૈયારીઓમાંથી તૈયાર કરવામાં આવે છે. આની સાથે ઓરલ પેઇન કિલર, સાયક્લોપ્લેજિક્સ આઇ ડ્રોપ્સ જે પીડામાં રાહત આપે છે, ઇન્ટ્રાઓક્યુલર પ્રેશર અને કૃત્રિમ આંસુ ઘટાડવા એન્ટિ ગ્લુકોમા આઇ ડ્રોપ્સ છે. આવર્તન અલ્સરના કદ પર આધારિત છે. ફંગલ કોર્નિયલ અલ્સર (કેરાટાઇટિસ) ના કિસ્સામાં કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ સખત પ્રતિબંધિત છે. જો કે, પછીના તબક્કે અત્યંત સાવધાની અને દેખરેખ હેઠળ તેમને અન્ય પ્રકારના અલ્સરમાં ધ્યાનમાં લઈ શકાય છે.

નાના છિદ્રના કિસ્સામાં, જંતુરહિત પરિસ્થિતિઓમાં છિદ્ર પર પેશી એડહેસિવ ગુંદર લાગુ કરવામાં આવે છે અને પછી છિદ્રને સીલ કરવા માટે પટ્ટી કોન્ટેક્ટ લેન્સ દ્વારા લાગુ કરવામાં આવે છે. બેન્ડેજ કોન્ટેક્ટ લેન્સનો ઉપયોગ વધુ સારી રીતે સાજા થવા માટે પુનરાવર્તિત ઉપકલા ધોવાણના કિસ્સામાં પણ થાય છે. જે દર્દીઓને પોપચાંની ખોડ હોય છે, જે અલ્સર તરફ દોરી જાય છે, તેમને સુધારાત્મક શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર હોય છે. જો કોર્નિયલ અલ્સર (કેરાટાઇટિસ) અંદરની તરફ વધતી આંખની પાંપણને કારણે છે, તો અપમાનજનક ફટકો તેના મૂળ સાથે એકસાથે દૂર કરવો જોઈએ. જો તે અસાધારણ રીતે ફરી વધે છે, તો નીચા-વોલ્ટેજ વિદ્યુત પ્રવાહનો ઉપયોગ કરીને મૂળનો નાશ કરવો પડી શકે છે. અયોગ્ય અથવા અપૂર્ણ ઢાંકણ બંધ થવાના કિસ્સામાં, ઉપલા ઢાંકણ અને નીચલા ઢાંકણનું સર્જિકલ ફ્યુઝન કરવામાં આવે છે. નાના છિદ્રોને પેચ ગ્રાફ્ટ્સ દ્વારા પણ ગણવામાં આવે છે જેનો અર્થ થાય છે દાતા પાસેથી સંપૂર્ણ જાડાઈ અથવા આંશિક જાડાઈની કલમ લેવી. કોર્નિયા અને તેને છિદ્રિત સાઇટ પર એન્કરિંગ.

બિન-હીલિંગ અલ્સર માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે. જાડાઈ બનાવવા અને હીલિંગ સ્થાપિત કરવા માટે જંતુરહિત સ્થિતિમાં કોર્નિયા પર એમ્નિઅટિક મેમ્બ્રેન કલમ મૂકવામાં આવે છે. જો કે, મોટા છિદ્રો અથવા ગંભીર ડાઘના કિસ્સામાં, કોર્નિયલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ સર્જરી કરવામાં આવે છે જેમાં રોગગ્રસ્ત કોર્નિયલ પેશીને સર્જિકલ રીતે દૂર કરવામાં આવે છે અને તેને તંદુરસ્ત દાતા પેશી સાથે બદલવાનો સમાવેશ થાય છે.

નેત્ર ચિકિત્સક સાથે મુલાકાત બુક કરો:

  • જો દ્રષ્ટિમાં ઘટાડો જોવા મળે છે

  • લાલાશ અને વિદેશી શરીરની સંવેદના 

  • ડિસ્ચાર્જ 

  • આંખની સામે સફેદ ડાઘ દેખાય છે

દ્વારા લખાયેલ: પ્રીતિ નવીન ડૉ – તાલીમ સમિતિના અધ્યક્ષ – ડૉ. અગ્રવાલ ક્લિનિકલ બોર્ડ

વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો (FAQs)

કોર્નિયલ અલ્સર (કેરાટાઇટિસ) ની ગૂંચવણો શું છે?

  • ડાઘ

  • છિદ્ર

  • મોતિયા

  • ગ્લુકોમા

  • ઇન્ટ્રાઓક્યુલર હેમરેજ

કોર્નિયલ અલ્સર (કેરાટાઇટિસ) માટેનું પૂર્વસૂચન તેના કારણ, તેના કદ અને સ્થાન અને સારવારના પ્રતિભાવ સાથે તેની સારવાર કેટલી ઝડપથી થાય છે તેના પર આધાર રાખે છે. ડાઘની ડિગ્રીના આધારે, દર્દીઓને દ્રશ્ય વિક્ષેપ હોઈ શકે છે. જો અલ્સર ઊંડા, ગાઢ અને કેન્દ્રિય હોય, તો ડાઘને લીધે દ્રષ્ટિમાં કેટલાક કાયમી ફેરફારો થાય છે.

  • કોન્ટેક્ટ લેન્સનો વધુ પડતો ઉપયોગ ન કરવો જોઈએ ( મહત્તમ 8 કલાક).

  • લેન્સ લગાવીને સૂશો નહીં

  • કોન્ટેક્ટ લેન્સ ચાલુ હોય ત્યારે દર્દીએ તેની આંખો ન ઘસવી જોઈએ.

  • કોન્ટેક્ટ લેન્સનો ઉપયોગ કરતા પહેલા હાથને સારી રીતે ધોવા જોઈએ

  • કોન્ટેક્ટ લેન્સ કેસ શેર કરશો નહીં

  • દર મહિને કેસ અને સોલ્યુશન બદલવું જોઈએ

  • જો સોલ્યુશન ઉપલબ્ધ ન હોય તો નળના પાણી અથવા લાળનો ઉપયોગ કરશો નહીં

  • જો ચેપ પહેલેથી હાજર હોય તો કોન્ટેક્ટ લેન્સ ન પહેરો

  • લાંબા સમયથી કોન્ટેક્ટ લેન્સનો ફરીથી ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં

અલ્સરના કારણ અને તેના કદ, સ્થાન અને ઊંડા કોર્નિયલ અલ્સર (કેરાટાઇટિસ)ના આધારે, તેને સાજા થવામાં 2 અઠવાડિયાથી 2 મહિનાનો સમય લાગી શકે છે.

સલાહ લો

આંખની તકલીફને અવગણશો નહીં!

હવે તમે ઓનલાઈન વિડિયો કન્સલ્ટેશન અથવા હોસ્પિટલ એપોઈન્ટમેન્ટ બુક કરીને અમારા વરિષ્ઠ ડોકટરો સુધી પહોંચી શકો છો

અત્યારે જ એપોઇન્ટમેન્ટ બુક કરો